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第53章 幼儿宝宝(1)

★1.几个月大的女儿老是哭,让全家人手忙脚乱

问题困扰

作为年轻的父母,对于女儿降生这样的幸福是无可名状的,老公也推迟掉了几乎每晚都有的宴请,下班之后早早回家照顾这个小生命,全家那个甜丝丝的温情真的是任何事情都无法替代的。可是好景不长,不知什么原因,小家伙老是苦恼,每天照顾再好她都要哭上一段时间,全家人为之手忙脚乱,不知如何应对。孩子为什么哭呢?是生病的原因吗?

分析解答

哭闹是小宝宝表达其痛苦、不适或要求的一种表现。宝宝的哭闹有很多原因,不能一概而论,一般说来分生理性哭闹和病理性哭闹。

(一)生理性哭闹

“哭”是孩子一种本能性反应,正常孩子哭声宏亮、有力、均匀、缓和,有一定规律: 宝宝饥饿,可出现饥饿性啼哭,以手指触及嘴角,小儿就会转过头寻找奶头,喂奶后啼哭停止,喂完奶后,得到满足即可入睡。

(二)病理性哭闹

小儿由于疾病引起身体不适或疼痛所致的哭闹叫病理性哭闹。例如:

中枢神经系统感染。颅内出血等疾病哭闹,音调高,哭声急呈脑性尖叫,伴有发热、头痛、呕吐等,应立即请医生进一步诊治。

急腹症,肠叠套的哭闹为阵发生、嚎叫不安,脸呈苍白色,出汗。

肠痉挛腹疼,哭声无力,时隐时显,并阵发性加重,多有寒冷刺激或咽部感染诱因。

小儿夜哭不止,烦躁不安,易惊,多汗,可出现在佝偻或低钙性手足搐溺。

营养性疾病、营养不良等,小儿好哭,哭声无力、烦躁、消瘦、体质虚弱。

发热引起的哭闹,小儿烦躁不安,面红耳赤,以手摸小儿头部或身上有发烫感觉。

某些感染性疾病,如中耳炎、皮下坏疽、皮肤感染等,小儿闹异常、规律、变音,若一时查不出原因应及早到医院诊治。

总之,宝宝哭闹必有原因,要及时排除造成哭闹的原因。如果原因一旦排除,哭闹停止,宝宝安静下来。如果仍哭闹不止,找不出哭闹原因,应去医院请大夫检查。

(三)新生婴儿哭闹症的特点

常说的新生婴儿哭闹症状的特点是:一阵阵地哭闹,一般是在傍晚,持续2-3个月,3个月过后便会停止,所以称之为“哭闹三个月”。

刚出世的婴儿需要调整自己,使紧张的心情松驰下来。原来是胎儿,不见天日,见不到光线,听不到声音,只是在母亲的子宫羊水中通过新陈代谢维持生命。一出世却遇到非常刺激的环境,有人抱,有人触摸,见到光线,听到声音,婴儿非常激动,感到又累又紧张,便哭了起来。?

“哭闹症”时期,平日照玩,喜笑颜开,对什么都有兴趣,白天特别乖,能吃奶,大便正常,但到了傍晚5-6点钟,便开始闹起来,直到闹够了才停止。

年轻的父母应该对宝宝的哭闹仔细检查,如果肯定是“哭闹症”,要通过如下方法解决:要注意观察白天是什么干扰了婴儿或有什么让婴儿过于激动了;婴儿能否正常进食、排泄、睡觉和玩耍;改变环境或换保姆时尽量避免婴儿激动、惊吓或特别高兴;应当态度温和,语言和蔼,触摸轻柔。一样一样地做比同时做效果好,要立即改变态度。

父母要心情平静,不要过分忧虑,不要由于担心而过分紧张,这种情绪会对婴儿产生影响。此时要使光线变暗,声音放低,并减少各种使婴儿激动的事情发生。出现症状时应抱好婴儿,父母不要紧张,轻摇婴儿,不要用力,坐在椅子上抱着婴儿轻轻摇亦可。?放轻柔的音乐或唱催眠曲,对婴儿轻轻说话亦可。  用适中的被子把婴儿包起来。母亲哺乳,使婴儿感到温暖、舒适。但如果哺乳尚未超过1-2小时,就不要在此时哺乳过多。如果是喂奶粉,要按正常比例不要冲的太稀。如果用尽各种招数仍无济于事,就需要时间的帮助,婴儿三个月以后,母婴都过了关,都会舒畅起来

这里要提醒家长们的是,对一向安静的婴儿,一连几天哭闹不止,而且父母抱在怀里时不哭闹,一放到床上就手脚乱蹬、哭闹不止,这是心理问题,是由于家长不良的强化过程造成的。

★2.喂孩子时经常咬我的乳头,这是怎么回事

问题困扰

我家小宝宝很乖,不哭不闹,才6个月大,每次跟他说话,他都很安静,啊啊的叫。逗他玩的时候,他也知道手舞足蹈的。就是有一点让我烦恼,每次喂他奶的时候,他经常咬我的乳头,有时候都有牙印,疼得我很难受。我想问,小家伙为什么会这样呢?这正常吗?

分析解答

相信不少把孩子母乳喂养到5个月以上的妈妈都有过这样的经历:你怀抱着吃奶的宝宝,很舒适地享受着喂奶的愉悦,内心一片安详,突然间,乳头上一阵钻心的疼痛袭来,你几乎失去控制地惨叫一声,低下头看看,原来是小家伙刚刚咬了你一口。这时,如果小人儿没有被你的惨叫声吓呆或者吓哭,就是被这样的反响逗乐了。

如果是后一种情况,估计你会一股怒气冲上心头,第一个本能的反应就是拔出乳头,狠狠地批评小家伙一通。其实即便宝宝被你的惨叫声吓哭了,你可能也挺生气:明明是你咬了我、我疼,你哭什么劲哪?

妈妈们的这种强烈反应可以理解,也值得同情,但是它带来的后果却往往事与愿违——

首先它不能够有效地防止宝宝再次袭击,很多宝宝对于妈妈的过激反应感到好玩儿,以为这是一场游戏,从此更加喜欢刺激这样的反应。而乳头本是十分娇嫩的器官,咬上几次就会受伤,给喂奶带来更大的痛苦,甚至有些妈妈因此放弃哺乳。

其次,也是更加难以调理的后果,就是宝宝被妈妈的强烈反应吓坏了,或者由于不理解妈妈的痛苦、不明白为什么妈妈对自己这么凶,反而生了妈妈的气,从此以后的几天之内拒绝吃奶,母乳喂养的术语称其为“罢奶”。

了解宝宝为什么咬奶头能够让妈妈们更好地掌握如何防止被咬。一般来说无非以下几种情况:

最常见的情况,就是宝宝在长牙,牙床又痒又疼,十分不舒服,恨不能见什么咬什么;柔软的乳头,恰好做了唾手可得的牙胶。

比较少见的情况是,如果宝宝的衔乳姿势不正确,宝宝觉得自己没有被抱稳当,快要掉下去了,也会本能地咬住乳头防止自己摔下去。

十分罕见的情况,是那些天生有神经性缺陷的宝宝,无论什么东西碰到自己的嘴,都会本能地“咬紧牙关”;这样的宝宝,从一出生就开始咬奶头,而不是等到5个月以后长牙期间才咬。

妈妈们要记住这样一个重要的事实:一个奶吃得正香的孩子是不会咬奶头的。咬的时候,宝宝已经结束了吃奶。因此那些挨过咬的妈妈在喂奶过程中要注意观察,看到宝宝已经吃够了奶,吞咽动作减缓,开始娱乐性吸吮时,就可以试着将乳头拔出来,防止宝宝咬。有些时候,宝宝用咬奶头来告诉妈妈:我吃饱了。

另外两种方法也比较有效:

感觉到被咬,平静地将手指头插进乳头和宝宝的牙床之间,撤掉乳头,并且坚定地对宝宝说“不可以咬妈妈”;

被咬时,将宝宝的头轻轻地扣向你的乳房,堵住他的鼻子。宝宝会本能地松开嘴,因为他突然发现自己不能够一边咬人一边呼吸。如此几次之后,宝宝会明白,咬妈妈会导致自己不舒服,他就会自动停止咬了。

妈妈同时要注意观察,到底宝宝因为什么咬乳头。如果是长牙,就准备一些牙胶或磨牙玩具放在冰箱里,或者冰冻一只香蕉,平时多给宝宝咬这些不会感到痛苦的物品,甚至在喂奶之前先让宝宝把这些东西咬个够。挨了咬、停止喂奶,也应该及时地让宝宝咬这些磨牙的东西,缓解宝宝牙床的不舒服,同时也是告诉宝宝:不可以咬妈妈,但是可以咬东西。

对于那些生来就咬奶头的宝宝,如果只是属于肌肉张力亢进,建议妈妈在喂奶前先给宝宝洗一个温水澡或者轻轻地按摩宝宝的四肢,用冷热水交替擦宝宝的脸。并且严格控制宝宝衔乳姿势,用手指头坚定地按下宝宝的下唇或者下巴,阻止宝宝咬牙;喂奶过程中始终把手按在宝宝的下巴上也会让宝宝吃奶吃得更舒服。

?如果咬牙情况持续6-8周以上,应该立刻带宝宝去医院检查,看看是否有神经性的天生缺陷。

★3.妈妈嫌喂孩子麻烦,想用奶粉代替

问题困扰

虽然有个小宝宝,给家庭增添了无尽的甜蜜和幸福,但是随之而来也带了了很多的烦恼,两个人的生活因为一个新的生命加入而大乱。我工作忙,找了个保姆,但是不能天天喂孩子奶,而且感觉好麻烦。听说现在的配方奶粉不错,因此,我想用奶粉替代母乳。不知道这样是不是对孩子有影响。

分析解答

对于婴儿来说,母乳是十全十美的食物,其原因有:

(一)免于感染,增加抵抗力

母乳中所含的免疫球蛋白,能保护婴儿的肠胃,故吃母乳的婴儿较少患肠胃炎等消化道的疾病。母乳清洁卫生、温度适中、不需冲泡,而且直接由母亲的乳头送人婴儿的口中,所以受污染的可能性非常小。

(二)不会过敏

有些婴儿可能对奶粉过敏,但对母乳却不会过敏。母乳中所含的抗体不是牛奶中添加的所有营养成分可比拟的。许多研究显示,吃母乳的孩子不容易生病,住院的比例和发生感染而死亡的比率都比较低。呼吸道感染、肠胃发炎而造成腹泻、中耳炎、脑膜炎等疾病都比较喜欢侵犯不吃母乳的孩子。

(三)稳定情绪

婴儿需要的不光是食物,还需要母亲温暖的乳房和被爱抚的感觉。母乳哺喂可以同时满足婴儿的这些需要。心理学家认为,在充满爱和安全感的环境中长大的孩子,比较能爱人,也比较能信任别人,有助于孩子发展善良、温和的性格。

(四)结实不超重

许多医师发现喝牛奶长大的孩子比较胖,吃母乳的孩子则不会过胖。造成这种差异的可能因素是——母乳的制造量,常随婴儿的需要而有弹性地变动,有相当的伸缩性;喝牛奶的孩子则常因母亲冲泡的分量过多,而被迫吃得过量。应该断奶时,母乳中的蛋白质和脂肪浓度会升高,使婴儿不愿再吸吮而自然断奶;喝牛奶的孩子则较早接受固体食物,使得摄取的热量过多。 ??

联合国儿童基金会的要求:应保证婴儿有6个月的纯母乳喂养,在此期间,不得添喂任何配方奶粉。

母乳按时间不同、成分不同,分三种,产后1~5天为初乳,6~10天为过渡乳,15天~15个月为成熟乳。初乳量较少,颜色淡黄,含脂肪少,蛋白质多,有丰富微量元素,更重要的是初乳里含有抵抗疾病的“免疫抗体”,成熟乳中含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、碳水化合物等。

总之,健康母亲的乳汁含有婴儿所需的各种营养素,比例适当,易于消化,适合婴儿生长发育的需要。

当孩子由于各种原因不能进行母乳喂养,就要考虑选择配方奶粉了。配方奶粉是将牛奶成分改变,使其接近人乳成分,再加入各种维生素和微量元素,适宜于喂哺婴儿。这种改良型的代乳品称为婴儿配方奶粉,又称母乳化奶粉。

但是,妈妈应该明白,母乳是大自然赐予婴儿的最佳食物,对婴儿来说,母乳的营养成分是最丰富、最均衡、比例最合理的。一般配方奶粉最基础的原料都是牛奶,而牛奶的主要成分及配比决定了它并不适合喂养婴儿。虽然一些配方奶粉在牛奶的基础上强化了各种营养素,但是由于技术水平的制约,配方奶粉中添加的成分可能起不到应有的作用。而且母乳能随着婴儿的成长发生变化,更好地适应孩子的需要,像初乳可以帮助新生儿预防感染性疾病,母乳中还含有一些现在检测不出但有利于婴儿健康的成分等,这些都是配方奶粉不能相比的。

最后需要指出的是,牛奶不适合婴儿。人类饮用牛奶的历史起码有2000多年,用牛、羊、马等家畜乳哺喂没有母乳的婴儿,是人类的一大进步。然而,牛乳终归是乳牛为小牛犊分泌的,它不可能与母乳一样,完全符合婴儿的生理要求。用牛乳喂养婴儿虽然能够保证其生命和基本健康要求,但对于要想达到儿童理想健康状态,还有不小差距。

牛乳中蛋白质的含量过高,比母乳高一倍还多,同时其中不象母乳那样以容易消化的乳清蛋白为主,而是以不易消化的酪蛋白为主。牛乳中脂肪(即奶油)含量虽然与母乳相近,但其中饱和脂肪含量多,人体需要的不饱和脂肪酸和必需脂肪酸含量低,牛乳中乳糖含量低,还不足母乳的一半,这样使蛋白质、脂肪与糖三大营养物质所提供能量的比例不合理,不利于婴儿生长发育需要。另外,牛乳中所含各种矿物质总量过高,对于肾功能发育还未臻完善的婴儿肾负荷构成不小的威胁。

★4.宝宝的口水泛滥,他是不是生病了

问题困扰

我的宝宝5个月了,胖嘟嘟的很可爱,每个人见了都想抱抱;宝宝很乖,很少哭闹,有个玩具自己能玩半天。可不明白的是他为什么总是那么多口水?每天给他擦个不停,可是口水泛滥,源源不断。这会不会是生病了呢?

分析解答

宝宝的口水总是如潺潺泉水般不断地涌出,稍稍忘记擦拭,衣服就湿了一片。老人说口水流多了“伤精神”,而且皮肤因口水浸渍很容易发炎。该怎么改善宝宝这看似永无止境的流口水现象呢?

探索口水的“源头”。刚出生宝宝的口水仅足够湿润口腔黏膜,再加上此时宝宝只吃奶或流质食品,这些食品对唾液腺的刺激不大,唾液腺的分泌量就很少,所以新生儿很少流口水。

3个月左右,口水的分泌量才会明显增加。等到宝宝4-5个月大了,辅食添加对宝宝的成长起了举足轻重的作用。这时,饮食中逐渐补充了含淀粉等营养成分的食物,唾液腺受到这些食物的刺激后,唾液分泌明显增加。再加上宝宝的口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,所以当唾液分泌稍多或是宝宝高兴、嬉笑时,可能就会因无法将分泌出来的口水全部吞咽下去,而漫过大堤,流出口外。另外,不少宝宝喜欢将指头、橡皮奶头等放入嘴里吮吸,这样也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。

长到6-7个月的宝宝,开始长第一颗牙齿。乳牙萌出时,小牙顶出牙龈向外长,会引起牙龈组织轻度肿胀不适,从而刺激了牙龈上的神经,导致唾液腺反射性地分泌增加。所以,有经验的长辈看到小宝宝流口水了,不会皱眉头,反而会流露出很喜悦的表情,因为宝宝要长牙了,这应该是一件高兴的事情呀。

不要小看口水的重要性,其实它的功能很多,如可促进吞咽、刺激味蕾;保持口腔潮湿,维持口腔和牙齿的清洁;促进嘴唇和舌头的运动,有助于说话。此外,还有少许的抗菌作用,可在牙齿的珐琅质上形成一层无菌细胞成分的薄膜,有助于防范蛀牙的发生。

宝宝流口水虽然不是什么严重的问题,但如果不小心,还是有可能影响宝宝健康的。由于宝宝的皮肤较薄,而口水中又含有一些具有腐蚀性的消化酵酸,所以当口水流到嘴角、脸庞、脖子甚至是胸部皮肤时,很容易让皮肤的角质层被腐蚀,或是因为潮湿而导致霉菌感染,产生发红或湿疹、发炎等症状。

★5.夫妻工作很忙,怎样托养宝宝

问题困扰