书城亲子健康孕产100分
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第36章 附录孕产期检查全程简介

下面分别从孕前检查、产前检查和围产检查三方面一一简介。

孕前体检,受益匪浅

如果已经怀孕了,才发现自己感染了某些疾病,就很可能会面临一些痛苦的选择:是终止妊娠?还是冒险继续怀孕?——其实,完全可以通过孕前检查来防患于未然。

也许有人会想:我在单位每年都进行体检,身体很正常,有必要再重复地做孕前检查吗?

需要提醒的是:一般的体检决不能代替孕前检查。例行体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,以最基本的身体检查为主。然而孕前检查主要检测对象,是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。

特别是在近年来,国家取消了法定的强制性婚前体检后,准备孕育的家庭,做好孕前检查能帮助孕育健康的宝宝。必做的检查项目,对于每一位孕妈妈来说,一样都不能少!

生殖系统。通过白带常规筛查滴虫、真菌、支原体或衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。

目的:检查;隹妈妈是否患有妇科疾病,如果患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。

方法:普通的阴道分泌物检查,多数人不会有什么感觉,如果检查时放松一些,会使孕妇不那么敏感。

检查对象,包括所有育龄女性,可以在准备怀孕前任何时间,去医院妇产科做检。

脱畸全套,包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

目的:60%~70%的女性都会感染风疹病毒。而一旦感染上,特别是在妊娠头3个月,会引发流产和胎儿畸形。

方法:静脉抽血检查,时间宜在准备怀孕前3个月,一般医院每星期做一次检测。检查对象包括所有育龄女性。

目的:如果母体是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还会直接传播给孩子。

方法:静脉抽血,检查时间宜在准备怀孕前3个月。检查对象适于所有育龄夫妻。

目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,经历10个月的孕期,对于母体的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。

方法:’查尿液。检查时间也适合在准备怀孕前3个月,育龄女性皆属检查对象。

目的:如果在怀孕期中牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗会很棘手,届时受苦的是孕妈妈和宝宝。

如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以。如果牙齿损坏严重,则必须拔牙。

检查时间应当放在;隹备怀孕前6个月,育龄女性根据需要进行检查。

包括卵泡促激素、黄体生成素等6个项目。

目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。

方法:静脉抽血。第三天拿结果,不同医院价格会有差异。有月经不调、不孕症的女性属于孕前检查对象。

包括血型和ABO溶血滴度。

目的:避免婴儿发生溶血症。

方法:静脉抽血检查,准备怀孕前3个月做检查为宜。医院一般每星期做一次检测。

检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史者。

染色体异常,检查遗传性疾病。

方法:静脉抽血检查,适宜在怀孕前3个月检查。医院一般每星期做一次检测,2周后拿结果。

检查对象宜针对有遗传病家族史的育龄夫妻双方。

产前检查,为母胎保驾

产前检查,是为了让妇产科医生了解孕妈妈的健康状况和胎儿的生长发育状况。女性怀孕后,都应该进行全面而系统的产前检查,可以以此为依据来纠正孕妇身体的某些缺陷,保障母亲和胎儿的健康严格说来,第一次产前检查应当在确认自己怀孕的时候进行。医生一般建议在孕期第1 2周时到医院报到,建立保健卡。

因为通常怀孕的前3个月是比较危险的时期,过了这段时期以后,孕妇的情况就会相对稳定,医生也可以开始指导孕妇做有规律的检查,掌握母胎健康状况。

年龄、职业、孕次、产次;

月经情况、末次月经日期;

结婚日期、配偶的健康情况、是否双方直系亲属中有无患遗传病、高是否生过畸胎;

有没有药物过敏史;

有没有难产史或流产史;

本次妊娠的经过、有没有妊娠反应,反应程度:

是否患过病毒性流感或出过风疹,曾经服用了什么药物:

是否接触过有毒有害气体;

有没有阴道出血、头昏、心悸、下肢水肿等情况:

是否曾经患过传染病、心脏病、高血压、肝肾病等。

对于医生询问的任何情况,都应当一~如实、详细回答。因为医生会根据这些情况对胎儿及母体在妊娠期的健康作出必要的卫生指导。

尿检。如果尿检呈阳性,当然要恭喜已经怀孕、要做妈妈了。

方法:查尿,检查时间,适宜在停经20~30天后,一般当时可拿结果。

围产保健检查。目的:随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。

检查内容包括量体重、血压、宫高、腹围、听胎心。

检查时间一般适合在妊娠3~7个月,每月一次:妊娠8个月以后,2周一次:妊娠9个月以后,则1周一次,如果有妊娠并发疾病,则需要随时复查。

先天性愚型筛查,检查唐氏综合征。

方法:抽血。整个唐氏综合征的筛查包括3项,孕妈妈可以在妊娠第9周时,先做其中一项,等到了妊娠14~21周时,再查另外2项内容,也可以在妊娠17周时,将两项筛查一次完成。

超声波检查。目的:筛查胎儿、胎数、胎位、胎盘及脐带,羊水的异常,观察胎儿的胎动情况。

检查时间:妊娠4个月、妊娠8个月和临产之前各进行一次。有彩色超声波和黑白色超声波之别,收费各异。

羊水诊断:检查目的为检测异常胎儿。检查方法:在B超的监控下,从孕妇的腹中抽取30毫升左右的羊水,排除染色体数目和结构的异常。

需要3个星期才能拿到结果。检查时间适合在妊娠18~22周。

检查对象:曾经生育过异常胎儿、反复流产、家族里近亲结婚,或者有家族遗传性疾病如血友病、白血病以及高龄孕妇(年龄大于35岁怀孕女性)。

血糖:检查目的在于发现隐性糖尿病孕妇,以便给予相应的生活指导,使胎儿和孕妇顺利度过整个孕期。

检查方法:查血。

胎心监护:检查目的是监查胎儿胎动是否异常,根据胎心状况,做出相应的处理。检查时间适宜在妊娠28周后,检查对象为有胎动异常现象的孕妈妈。

产后检查,决非多此一举

有不少新妈妈经历过怀胎十月和平平安安的一朝分娩后,会误认为,只要孩子顺利生下来就没事了,其实不然,产后检查也十分重要。

产后检查能及时发现新妈妈的多种疾病,能避免患病的新妈妈对婴儿健康造成影响。

一般来说,产后6~8周,产妇需要到医院进行产后检查。检查内容包括:

医生会问新妈妈一些问题,如分娩时是否使用产钳或吸引器,分娩方式是剖宫产,还是自然分娩,或者是否患有某种疾病,如:高血压、糖尿病等。

产后检查的具体项目有很多,除了全身一般健康情况检查外,还有专业的妇产科检查。

首先要量体重。如果发现体重增加过快,就应当适当调整饮食,减少主食和糖类食物摄入量,增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。同时,体重增加过快者应该坚持锻炼,体重较产前偏低者则应当加强营养。

其次是测血压。如果血压尚未恢复正常,应该及时查明原因,对症治疗。

对于有产后合并症的新妈妈,如果患有肝病、心脏病、肾炎等,应该到内科检查。对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的新妈妈,则需要检查血和尿是否异常,检查血压是不是仍然有继续升高的趋势。如果有异常,则应当积极治疗,以防止转为慢性高血压。

另外,产后无奶或奶水少的新妈妈,则应当请医生进行饮食指导,或者给予食疗指导、药物治疗。

妇产科检查方面,医生需要检查产妇盆腔器官,看子宫是否恢复正常、阴道分泌物的量和颜色是否正常、子宫颈有无糜烂、会阴和阴道的裂伤或缝合口是否愈合等。这项检查有利于母体康复状况的评价,及早发现因生产遗留的问题而引发疾病,为新妈妈的健康保驾护航。

新生儿产后检查:每一个宝宝降生后72小时内,医院就会为宝宝采血,筛查宝宝是否有遗传性疾病如苯丙酮尿症等。

在宝宝满月以后,新爸爸和新妈妈要去医院对婴儿进行保健检查。

检查项目包括:测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、婴儿的营养状况和智力发育等。同时,根据是采取母乳喂养、人工喂养,还是混合喂养等具体情况,请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。

另外,有条件的情况下,做孕前体检、产前检查和产后检查,最好都在同一家医院进行为佳,有利于医院和医生全面掌握整个妊娠期、围生期母子健康状况,如果有情况可以根据健康档案和病史做好对症处理。