书城公版医学纲目
4924400000089

第89章

喉痹不恶寒者,及寸脉大滑实于关尺者,皆属下证,宜硝石、青黛等寒药降之,或白矾等酸剂收之也。韩祗和云∶寸脉大于关尺者,宜消阳助阴。东垣云∶两寸脉实,为阴盛阳虚,下之则愈。

故予每用此法,治急喉痹,如鼓应桴,或三部俱实,亦可用其法也。

〔无〕玉钥匙治风热喉痹,及缠喉风。

焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)上为末,以竹管吹半钱入喉中,立愈。

〔世〕治喉痹咽痛,用蒲黄、甘草、青黛、芒硝,等分为末,时时咽豆许,神效。

〔《外》〕疗喉痹神验。朴硝一两,细细含咽汁,立愈。

〔无〕玉屑无忧散治缠喉风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍。或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。

玄参 贯众 滑石 砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)上为末,每服一钱,先抄入口,以清水咽下。此药除三尸去八邪,辟瘟疗渴。

〔丹〕治喉痹,呼吸不通,须臾欲绝。络石草二两,水升半,煎取二盏去渣,细细呷之,立通。(《外台秘要》本草云∶络石味苦温微寒无毒,主风热。)治喉痹。白瑞香花根寸许,研细调灌之妙。(白瑞香药性未详。)〔葛〕卒喉痹。取黄柏片含之。又黄柏一斤, 咀,酒一斗,煮二沸去渣,恣饮便愈。

〔世〕喉痹,水谷不下。萝卜汁咽之甚佳。(萝卜下气甚速。)〔丹〕又方 李实根一片,噙口内佳。

治风热痰喉痹,先以千缗汤,次以四物汤加黄柏、知母,养阴则火降矣。

〔《灵苑》〕治急喉闭,逡巡不救者,蠡鱼胆,腊月收,阴干为末,每用少许点患处,药至即瘥。病深则水调灌之。

〔丹〕用李实根研,水敷顶上一遭。

治喉痹卒不语。羊蹄独根者,勿见风日及妇人鸡犬,以三年醋研和如泥,生布拭喉令赤,敷之。(《千金方》)又方焰硝 枯矾(各五分) 硼砂(一钱) 杜牛膝调敷上降之之剂。

〔罗〕开关散治喉风气息不通。

白僵蚕(炒,一两) 枯白矾(各等分)上为细末,每服三钱,生姜蜜水调下,细细服之。

〔《本》〕治缠喉风。用白矾末半钱,乌鸡子清一个,二味调匀,灌入喉中,立效如神。此方活人不计数,幸毋忽。

〔《山》〕喉闭。用枯矾末吹纳喉中,急用灯盏底油脚灌下。

〔世〕治喉痹。马屁勃、白矾等分为细末,以鹅翎吹入喉中,吐痰二升愈。(马屁勃味辛平。)治喉闭。一握金一握,烧灰,拌白矾末炒青色为度,用箸三四根,压下舌,看喉中端的,吹入患处妙。此药一名八角荷,一名山荷叶,如川芎样生深山。诗云∶一叶一枝花,深山是我家,硫黄怕我死,水银化成砂。

〔无〕神效散荆芥、蓖麻肉等分为末,蜜丸皂子大,绵裹含化,治喉痹语声不出者佳。

〔丹〕又方 猪牙皂角,和霜梅为末噙之。

〔世〕治喉痹咽肿,手足不和恶寒者,用鸭嘴胆矾末,以箸蘸药点患处,药至即瘥,神效。

上收之之剂。

〔海〕治喉痹。取蛴螬虫汁,点在喉中,下咽即开。

〔崔〕治喉痹壅塞不通。取红蓝花,捣绞取汁一小升服之,以瘥为度。如冬月无湿花,可浸干者,浓绞取汁,如前服之极验。咽喉塞,服之皆瘥。

〔丹〕又方 用茜草一两煎服,降血中之火。

〔世〕治咽肿。杜牛膝捣自然汁,和醋服之。(本草云∶杜牛膝主血结及血块。)〔无〕马鞭草散治患喉痹咽肿连颊,吐气数者。

马鞭草(本草云∶马鞭草味辛凉,破血主 癖血瘕,通月经。)上捣自然汁,每服咽一合许。又一法,用马衔铁,煮汁服,亦妙。

〔丹〕治喉痹。射干切一片,含咽汁。(《外台秘要》)本草云∶射干破血消 。治疗老血在心脾间,味辛凉微温有毒。)〔孙〕押班都知潘元从喉闭。急召孙至,于夹袋中取药末半匕,吹入喉中,少顷潘吐出脓血立愈。翌日,潘诣孙谢曰∶火急之难,非明公不能救,救人之急,非药不能疗,赠金一百两,愿求方以济非常之急。

孙以其方授之,用猪牙皂角、白矾、黄连等分细锉,新瓦上焙干为末,每用半钱吹入喉中。因曰∶神方无价,安用以利易哉。遂不受所赠。

急喉痹,其声如鼾,有如痰在喉间者,此为肺绝之候,速宜参膏救之。用姜汁、竹沥放开服,如未得参膏,或先煎独参汤救之。服早者,十全七八,次则十全四五,迟则十不全一也。

〔《素》〕一阴一阳结,谓之喉痹。(阴阳别论)〔海〕治喉闭逡巡不救方。

皂荚(去皮弦子,生,半两,为细末,以箸头点少许在肿痛处,更以醋糊调药末浓涂项上,须臾便破血出,立瘥。丹溪以鸡毛蘸敷肿处尤妙。)又 用远志去心,水调敷项上一遭。

〔丹〕治喉痹。青艾和茎叶一握,用醋同杵敷痹处,冬月用干者。(李亚方)一法用青艾汁灌下。

〔《山》〕喉闭。用蛇床子烧烟,熏入喉中愈。

〔《本》〕喉中卒被毒瓦斯攻痛者,切商陆根炙热,隔布熨之,冷辄易,立愈。

〔丹〕有人患缠喉风,食不能下,大麦面作稀糊咽之,滑腻容易下咽,以助胃气。(《衍义》云∶以此代粥食也。若能食者,不必用此。)〔《山》〕挫喉气不通者,以冷水徐灌之。

《内经》刺灸喉痹法有四。今以经脉所过,咽喉取之验者,及他病相干,而致喉痹取之者,通六经也。

其一,取手足阳明。经云∶喉痹不能言,取足阳明。能言,取手阳明。又云∶胃足阳明脉,从大迎前下人迎,附循喉咙。所生病者颈肿喉痹,视盛虚热寒陷下取之。又云∶足阳明之别名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴。

其病气逆则喉痹卒喑,取之所别也。又曰∶大肠手阳明脉,所生病者喉痹,视盛虚热寒陷下取之也。

其二∶取手少阳。经云∶三焦手少阳之脉,出缺盆,上项系耳后,是动则病嗌肿喉痹,视盛虚热寒陷下取之。又曰∶邪客手少阳之络,令人喉痹,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶各一,壮者立已,老者顷已,左取右,右取左是也。

其三,以经络所过喉咽者有二。经云∶肝足厥阴之脉,循喉咙之后,故喉之后疼者,取之累验也。又云∶肾足少阴之脉,上贯肝鬲,循喉咙,窦汉卿所谓必准者,照海治喉中之闭塞是也。

其四,他病相干致喉痹者有一。经云∶心咳之状,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹,取心之俞,盖大陵穴是也。

〔孙〕文潞公一日喉肿,翰林咽喉科治之,经三日愈甚,上召孙治之。孙曰∶病得相公书判笔一管,去笔头,水 笔管点药入喉便愈。孙随手便刺,相公昏仆,不省人事,左右皆惊愕流汗。

孙乃笑曰∶非我不能救相公,须臾呕出脓血升余,旬日乃平复如故。见上,上喜曰∶孙召良医,甚有手段。予尝治一男子喉痹,于太溪穴刺出黑血半盏而愈。由是言之,喉痹以恶血不散故也。凡治此疾,暴者必先发散,发散不愈,次取痰,取痰不愈,次去污血也。

〔《摘》〕治喉痹∶丰隆 涌泉 关冲(甚者,以小三棱针藏笔锋中,诈言点药于喉痹上,乃刺出紫血,顿下立愈。)〔《撮》〕喉痹乳蛾∶少商(针入一分,卧针向后三分。) 照海 太冲〔洁〕喉闭不通∶少商 隐白 少冲 涌泉〔《摘》〕喉痹颔肿如升,水粒不下∶少商(出血。)手大指背头节(三棱折刺三针,出血。)阳谷(三分。)〔《甲》〕喉痹,完骨及天容、气舍、天鼎、尺泽、合谷、商阳、阳溪、中渚、前谷、商丘、然谷、阳交悉主之。喉痹胸中暴逆,先取冲脉,后取三里、云门(皆泻之。)〔《脉》〕喉痹刺少阴,少阴在手腕,当小指掌后动脉是也,针入三分补之。

〔《甲》〕喉痹咽如梗,三间主之。喉痹不能言,温溜、曲池主之。喉痹气逆,口 ,咽喉如扼状,行间主之。喉痹咽肿,水浆不下,璇玑主之。喉痹食不下,鸠尾主之。

白色粗理者肺大,肺大则多饮,善病喉痹。(全文见诊。)心脉大甚为喉 。(全文见治虚实法。)

咽喉

咽嗌痛(咽嗌不能纳唾与食是也)

形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。(全文见治法。)〔丹〕咽痛必用荆芥。阴虚火炎上者,必用玄参。

气虚人参加竹沥。血虚四物加竹沥。

咽痛,有阴气大虚,阳气飞越,痰结在上,遂成咽痛。脉必浮大,重取必涩,去死为近。

宜补阴阳,人参一味浓煎汤,细细饮之。(此证皆是劳嗽日久者有之,如用实喉痹条下诸方,非徒无益而反害之。)咽疮多虚火,游行无制,客于咽喉,宜用人参、蜜炙黄柏、荆芥治之。

润喉散治气郁夜热,咽干梗塞用。

桔梗(二钱半) 粉草 紫河车 香附(各三钱) 百药煎(一钱半)上为细末,敷口内。

咽喉生疮损了,不用生姜,用之辛辣痛,又能散不收。

咽痛实热者。

黄连 荆芥 薄荷蜜姜汁调噙。

咽中疮肿,蓖麻子一粒去皮,朴硝一钱同研,新汲水作一服,连进二三服效。(丹溪云∶蓖麻子属金,性善收,能遣毒肿。又似属水,当是外科要药。)〔罗〕龙麝聚圣丹治心脾客热,毒瓦斯攻冲,咽喉赤肿头痛,或成喉痹,或结硬不消,愈而复发,经久不瘥。或舌本肿胀,满口生疮,饮食难咽,并宜服之。

川芎(一两) 生地 犀角屑 羚羊角 琥珀(研。各五钱) 马牙硝(研,三钱) 硼砂(研,一两)人参 赤茯苓(各三钱) 玄参 桔梗 升麻 铅白霜(研) 连翘(各五钱) 朱砂(水飞,二钱)牛黄(研,二钱) 麝香(研,三钱) 脑子(研,三钱) 金箔(为衣)上为细末,炼蜜为丸。每两作十丸,用金箔为衣,每服一丸,薄荷水化下,或细嚼,或噙化。

如无薄荷,新水亦可,临卧用之。

祛毒牛黄膏治大人小儿咽喉肿痛,舌本强硬,满口生疮,涎潮喘急,饮食难进,咽膈不利。

牛黄(研,三钱半) 人参 琥珀 犀角(取细末) 桔梗 生地 硼砂(各半两) 雄黄(一两)玄参 升麻(各三钱) 蛤粉(水飞,四两) 寒水石( ,二两) 朱砂(飞研,七钱) 铅白霜脑子(各一钱) 金箔(为衣)上为细末,炼蜜丸如小弹子大,金箔为衣。用磁石器内收贮,每服一丸,浓煎薄荷汤化下,或新汲水服亦得。日进二三服,噙化亦得。

咽喉备急丹青黛 芒硝 白僵蚕(各一两) 甘草(四两)上为细末,用腊月内牛胆有黄者,盛药其中,荫四十九日,多时为妙。

〔《经》〕患喉痛。含山豆根一片,细咽津极妙。

〔丹〕咽痛。硼砂或和胆矾、白僵蚕、白霜梅和噙。又方,百药煎去黑皮、硼砂、甘草、生白矾等分为细末,每服一钱,食后米饮调,细细咽下。

〔《肘》〕咽喉卒肿,食饮不通。黄柏捣敷肿上,冷复易之。用苦酒和末佳。

〔丹〕妇人患咽疼。用桔梗一两,生甘草半两,分三帖,水二碗煎取一小盏,稍热饮之。先与蚤休末,细咽之。(蚤休末即金线重楼是也。)〔罗〕增损如圣汤治风热攻冲会厌,语声不出,咽喉妨闷肿痛,并治之。

桔梗(二两) 甘草(炙,一两半) 枳壳(汤浸,去穣) 防风(各半两)上件为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分去渣,入酥如枣许搅匀,食后温服。

〔《本》〕治虚烦上壅,脾肺有热,咽喉生疮,利膈汤。

鸡苏叶 荆芥 防风 桔梗 人参 牛蒡子(隔纸炒) 甘草(各一两)上为细末,每服一钱,沸汤点服。如咽痛口疮甚者,加僵蚕一两。

〔垣〕桔梗汤治咽肿微觉痛,声破,季冬合之。

麻黄(不去节,半钱) 桔梗(一钱) 黄芩(三钱) 甘草(一钱) 白僵蚕(三钱)马屁勃(一两) 桂枝(少许) 归身(三分)上 咀,水二盏,煎去渣,稍热服,食后,可徐徐呷之。