疼痛
疼痛是原发性骨质疏松症最常见、最主要的症状,以腰背痛多见,其原因主要是由于骨转换过快,骨吸收增加。骨质疏松引起的疼痛一般为全身痛。
身长缩短、驼背
由松质骨和密质骨组成的骨骼中,松质骨更易发生骨质疏松改变。
骨折
一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。
呼吸功能下降
若骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折较严重,可导致脊椎后凸,引起胸廓畸形,可导致机体多个脏器的功能变化,其中呼吸系统表现尤为突出。
了解一些骨质疏松症的常识
什么是骨质疏松症
世界卫生组织对骨质疏松的定义是骨矿密度低于平均峰值骨量25个以上的标准差。
骨质疏松症有哪些分类
第一类为特发性骨质疏松症。第二类为原发性骨质疏松症,此类又分为两型,即一型和二型。第三类为继发性骨质疏松症。
骨质疏松症的人群发病情况如何
结果表明,大于50岁的男性人群中髋部骨质疏松的发生率为3%到6%,而相应的女性发生率为13%到18%。
骨质疏松症有什么危害
在年龄大于50岁的人群中,大约50%的女性和20%的男性在今后一生中会发生脆性骨折。而且更为严重的是,10%到20%的髋部骨折患者会在患病1年内死亡。
骨质疏松症的基本知识
人体骨骼有哪些基本作用
1.支架功能
2.运动功能
3.保护内脏功能
4.参与人体钙、磷代谢作用
5.造血和免疫功能
组成骨的矿物质有哪些?它们各自有什么作用
1.钙:钙的代谢在人体中占据着非常重要的地位。
2.磷:磷也是细胞维持膜的完整性、发挥细胞功能所必需的。
3.镁:镁促使骨吸收,不会减少骨小梁体积和骨钙含量。
4.微量元素:与体内其他物质结合后,具有高度的生物活性,与人体的生长发育及疾病的发生发展有密切的关系。
组成骨的蛋白有哪些?它们各自有什么作用
胶原:它在维持纤维连接组织的结构及功能上起重要作用。
骨基质非胶原蛋白:决定了骨基质的特异性。
葡萄糖蛋白:碱性磷酸酶对骨的矿化有重要作用。
密质骨和松质骨有什么区别
由于骨小梁形成许多骨孔结构,故命名为松质骨。密质骨又称皮质骨,形成密质骨的所有骨板均紧密结合,并且排列非常规则,肉眼下无空隙,故命名为密质骨。
骨质疏松的病因
1.绝经后雌激素减少
2.钙缺乏
3.运动减少
4.遗传基因的影响
5.药物的影响
6.老龄化
造成骨质疏松的病理基础是什么
1.骨干细胞减少和成骨分化障碍
2.维生素D不足
3.免疫调节失衡
检测骨质疏松相关遗传因素有什么价值
利用基因研究的结论,通过基因多态性的检测,早期发现那些低骨质和骨质疏松骨质发生率高的基因多态型,筛选出骨质疏松发病的高危人群,早期预防,降低骨质疏松的发生。
吸烟、饮酒与骨质疏松有关吗
饮酒过量、大量饮酒或者说是酗酒是会导致骨质疏松的,无论男女,吸烟都是导致骨质疏松的危险因素,且危险将随着年龄增加而加重。
营养因素与骨质疏松有关吗
营养性骨质疏松由以下几种原因造成:
1.钙缺乏
2.磷代谢异常
3.蛋白质
4.维生素D缺乏
5.镁的影响
6.微量元素氟
为什么服用抗癫痫药可能引起骨质疏松
1.药物对肝酶的诱导导致维生素D的代谢紊乱。
2.影响肠道和骨组织对钙的吸收。
3.影响体内激素水平。
抗凝剂肝素也会引起骨质疏松吗
有研究表明,肝素治疗引起骨质疏松的机制之一,是通过增加破骨细胞活性,刺激破骨细胞合成胶原酶而发挥作用的。肝素抑制新骨形成,可能通过直接对骨的影响和刺激甲状旁腺调节而使骨吸收增加。
糖尿病与骨质疏松的关系
糖尿病引起骨质疏松的原因有许多,现分析如下:
1.长期处于高血糖状态
2.胰岛素绝对或相对不足
3.胰岛素样生长因子的合成减少
4.糖基化终末产物的积聚
5.糖尿病后期慢性并发症的形成
6.药物的不良反应
7.糖尿病饮食控制不当。
甲状腺功能亢进活动服用甲状腺激素的患者为什么会发生骨质疏松
甲亢引起骨质疏松症的原因可能与以下因素有关:
1.破骨细胞内存在三碘甲状腺原氨酸受体,甲状腺激素与T3受体结合后,直接作用于破骨细胞,促进破骨细胞分化成熟,从而导致骨吸收增加;
2.可干扰活性维生素D的生成;
3.常发生腹泻,使肠对钙磷吸收降低且蛋白质分解增加,出现钙磷等代谢失衡,导致骨矿丢失;
4.细胞因子白细胞介素6形成增加,促进了破骨细胞的分化成熟和加强了破骨细胞活性,导致骨吸收增加;
5.降钙素水平处于正常或低于正常水平,使患者进一步增加骨丢失,增加骨质疏松的程度。
甲状腺功能减退与骨质疏松有什么关系
甲状腺功能减退时甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少,长期甲状腺激素不足,人体处于低代谢状态,蛋白质合成减少,影响骨基质合成,同时骨矿化减慢,骨的生长发育受限,出现骨畸形,再加上甲减患者一般食欲差,进食量少,消化吸收能力减退,食物中蛋白质、维生素、钙、磷等吸收减少,致体内营养物质缺乏,都会导致骨质疏松症的发病。
皮质激素类药物为什么会引起骨质疏松
糖皮质激素引起的骨质疏松属于继发性骨质疏松症的一种,其发生机制可能与以下几种因素有关:
1.内分泌功能的失调;
2.依赖性周期蛋白激酶和周期蛋白D3的表达降低;
3.抑制成骨细胞的产生,促进其凋亡,使骨转换降低;
4.降低一型胶原蛋白的表达及其稳定性,促进一型胶原蛋白的分解,使骨量丢失增加;
5.抑制成骨细胞的胰岛素样生长因子的表达,减少了胰岛素样生长因子的骨形成作用;
6.降低糖蛋白在人成骨细胞的表达,增强诱导破骨细胞的形成。
为什么做过卵巢切除手术的人更容易得骨质疏松
由于雌激素对骨代谢的影响主要是抑制骨吸收,一侧或双侧卵巢切除后,雌激素必然明显减少,骨吸收过程增加,骨吸收大于骨形成,使患者易患骨质疏松症。
胃肠吸收功能障碍也是引起骨质疏松的原因之一吗
在继发性骨质疏松症中,胃肠道吸收功能障碍是一个重要因素。其主要造成:
1.维生素D的吸收不良
2.钙的吸收不良
3.磷、镁等其他微量元素的影响
骨转换是怎么回事
广义的骨转换是指从骨的发育、形成和不断生长代谢的整个过程,包括了骨的发生、骨塑建及骨再建等过程。狭义的骨转换是指骨组织的新陈代谢,相当于骨的再建过程。
女性为什么容易得骨质疏松症
1.月经对骨质疏松的影响
2.妊娠和哺乳
3.运动
4.节食
5.不良的饮食习惯
骨质疏松症与身材有关吗
骨质疏松症的发生率通常与体质指数呈反比,即体质指数数值大时,发生骨质疏松症的概率降低。其原因有以下几点:
1.体质指数数值大的个体,其骨骼承受的压力也相应较大,这能刺激负重的骨骼的生长以及延缓其骨量的丢失。
2.体质指数数值大的女性个体,通常脂肪组织含量较多,而脂肪组织的多少能直接影响血液中雌激素的水平。
3.体质指数也能反映人体的综合营养状况,体质指数数值较低者,通常营养状况不甚理想,而营养状况的不良对于骨代谢平衡的维持和重建有直接的影响。
骨质疏松易引起腰椎骨质增生吗
一般认为,腰椎骨质增生主要与姿势不正确、年龄、外伤、劳损、椎间盘退变等有直接的关系,关于骨质疏松与腰椎骨质增生的关系,有关研究较少。因此,没有证据证明骨质疏松易引起腰椎骨质增生。