“叶医生，那你说，支原体是不是性病？”晓霞着急地问。这个问题已经严重影响到她的家庭和夫妻关系了，难怪这么急着问。我把支原体和衣原体问题和她详细地做了解释。“那么，叶医生，我回家如何和老公讲啊，他不信的，他已经认定我有出去搞过的了。我们本来非常恩爱的，要不是这次被认为是性病的话。”“没关系，你可以让他给我发邮件，我会和他讲清楚。”看得出，家庭、丈夫在女人心里是最重要的。“叶医生，那我的念珠菌感染问题呢，严不严重，会不会复发？会不会传染？我本来打算体检后没事就备孕的，没想到会搞成这样，唉！”女人的唠叨是合理的，也是必需的。
念珠菌阴道炎的特点就像南国六月的天，说下雨就下雨，说晴空万里就突然晴空万里，好得快，复发也快，一旦反复发作，成了复发性念珠菌性阴道炎，就麻烦些了，因此对本病的治疗就需要打持久战。初次念珠菌阴道炎发作时只需要外用治疗即可，不需要口服抗真菌药。经过一到两个疗程的治疗，绝大多数可以治愈，只有很少的一部分会反复发作。
一年内如果发作超过4次，就可以认为属于复发性念珠菌性阴道炎。对于这种情况，治疗上就需要采用连续周期性疗法，至少连续治疗3个月经周期以上，甚至半年或者更长。另外还建议加用口服的抗真菌药。
我告诉她，别担心，她目前仍然属于首次发病，是几乎完全可以治好的。不过除了考虑晓霞本身的疾病，我已经可以肯定她内心有了疙瘩，治病可以用药，心里的疙瘩却无药可用。
“晓霞，今天你检查结果还是3度，支原体也是阳性，念珠菌阴性，现在你也没有不舒服是不是？我想，可以先不用药了，不知你平时是否有运动的习惯？”我并不正面回复她。
“不舒服倒是没有，不过心里总是怪怪的。运动嘛，有啊，我和老公都喜欢打羽毛球。”提到老公，晓霞嘴角稍稍露出一点甜意。
“哇噻！和我有共同爱好哦，我也喜欢打羽毛球，不如找个时间叫上你老公较量一下。”
“他在外头，今天陪我来医院，我们已经冷战多日了，唉！”晓霞一下子又阴暗了。
“请他进来吧，我和他也说说。”“叶医生，他不好意思进来的吧，你们走廊上有个大牌子写着：男士免进！”晓霞说的问题确实是尴尬，我本身就是妇科医生，还是男儿身，每次上班都必须要看到这四个字，连我都觉得怪怪的：写这个干吗呢？真是的！有时病人和我混熟了，开玩笑说：“叶哥，是否要改口叫你叶姐？因为门口写着男士免进，进来就不是男士了，呵呵呵。”找个时间，偷偷把它扔了。或者要求医院改为：男士免进，男医生除外。“呵呵呵，如果他不敢进来，我出去请他。”我还是微笑着说。
虽然30来岁了，可是晓霞的老公看起来很腼腆，甚至还有点害羞。“哥们儿，坐下吧，我和你俩聊聊。”接着我把支原体不是性病和其他相关的东西和他讲个明白，等我讲完，这位哥们儿反问我：“叶医生，真的不是性病？那为什么那些医生都说是，网上也很多说属于性病。”看来外表害羞腼腆并不等于没有想法，夫妻冷战也属于正常反应了。免不了继续解释解释，一直解释到他点头明白，从心里彻底把性病这两个字抹掉。
“怎样，你俩还有啥问题需要我继续解释的吗？”夫妻俩你望我、我望你，眼神中流露出一丝爱恨交错之意，然后不约而同对我说：“叶医生，没有问题了。”“好吧，那我继续下一个病人了哦，如果有问题，可以去我的邮箱或博客那儿留言，我会回复你们的。还有，希望你们能手拉着手离开这里，给叶哥留个好印象。”我带着有点命令的语气。
虽然不需要特殊的治疗，但是我看过晓霞的舌象和摸过她脉，属于中医的下焦湿热，所以我还是给她开了几剂中药回家调理一下。
晓霞拿着处方，和她老公平静地起身离开诊台，走出诊室，但并没有拉着手。我有点失望，不过想想这也正常，冷战那么久，不可能要求他们立刻热乎的。
“琪琪，叫刚才那个没看完的病人进来吧。”我转头对着助手说。“请20号李欢欢到九诊室就诊！”候诊大厅的自动呼叫系统响起。
“谢谢您！叶医生。”这声音吓了我一跳，进来的却是晓霞，嘴角露出一丝笑意，还拉着老公。才短短十几秒，他俩已经又手拉手了。我啥也没说，只是微笑着点点头。
这对新婚不久的夫妇，经过这次的波折和冷战之后，估计今晚可以热情开战了！
02别再拿“宫颈有问题生不了孩子”吓唬人
虽然已经是中秋时节，北方大地可能已经是一片金黄，羊城却仍然是满城翠绿，虽然秋天的景色南北不一样，在我心中却都是一样的美丽。
一场秋雨一场凉，十场秋雨要穿棉，时光总是在忙碌中不知不觉地流逝，也不知道是第几场秋雨了，这天下午外面淅沥沥地下着雨，带着丝丝凉意，却让人感到清爽。
已经是下午5点了，我像往常一样正在给一位患者把脉，忽然有人推门进来，抱着个肥嘟嘟的娃娃，脸上笑意盈盈地叫道：“叶哥！我带宝宝来看你们啦！”还没等我开口说话，这位妹子就急忙说：“哥，我们带了红鸡蛋给你！”她侧身叫了孩子的爸爸把一篮子红鸡蛋拿了进来，孩子他爹一手提着一篮红鸡蛋，一手提着一小锅啥子东西神采奕奕还带着点汗珠地走了进来，看得出这新晋爸爸非常地得意。
“叶哥，孩子满月了，今天来给叶伯伯抱抱打打屁股，顺便带点红鸡蛋和姜醋。”
按照这里的风俗，红鸡蛋代表生命的诞生、成长以及幸福安康，猪脚姜醋是产后坐月子很好的食品，在南方地区民间广为流传，一般产后都可以适当吃点，但因是属于温补滋腻的食品，对于湿热、消化不良的产妇却不合适，所以产后坐月子吃什么也是需要因人而异的。还有，生孩子后客人到家探访或者给亲戚好友带东西都是用猪脚姜醋，除了补补身子的意思外，更深层的含义是让大家一起分享孩子到来的幸福与快乐。
亚丽和琪琪两位助手立刻站起来去逗娃了，诊室里的3位等待看诊的妹子也羡慕地和这位幸运的妈妈聊着。
我照例脱掉工作服，用肥皂洗洗手后，用不太标准的姿势抱抱娃，可爱健康的娃，身上满是诱人的奶香味，我也常规地轻轻吻了一下宝宝的小嫩手，一边恭喜他们。
虽然类似的场面不知已上演了多少次，但是每次短暂的温馨都会刻进我的记忆。空闲时回想着、品味着行医过程中的各种温馨，其实也是一种享受。
那些还在说“宫颈糜烂”的医生趁早改行吧门诊继续。看着电脑上还有长长的一列等待看诊的名字，我让亚丽赶快点击下一位。
“请32号晓霞到九诊室看诊！”晓霞，不会是上周那位吧？还真的是晓霞。
这次和上次凶巴巴不一样了，这次是笑如桃花地走进来，后面还跟着一位愁眉苦脸的也是30岁左右的美少妇。
“叶哥，我又来了！”内心高兴的女人嘴上的声音很甜。
“呵呵，干吗？不舒服？干吗叫我叶哥？”很多看诊的朋友一开始都不敢叫我哥的。
“没事，我没事，谢谢你！你知道不，我和阿梅是朋友啊。”阿梅，当然记得。“哇噻，还真有缘分呢，阿梅还好吧，很久没见她了。”世界还真小，晓霞竟然是阿梅的朋友。“她啊，好着呢，不过忙死她，带孩子还真辛苦，但也很幸福，前几天我俩Q上聊，才知道她也是找你看的。我不知啥时候才能做妈妈？”女性还真的容易触景伤情。
“听阿梅说叫你哥会让你感觉亲切点。”片刻的郁闷后，晓霞又笑着说。“怎么样，没啥不舒服吧，你和你老公和好了吧。”在某些情况下，医生也需要八卦一点。晓霞没有回答，只是脸上泛起一丝红晕，呵呵，一切尽在不言中。“叶哥，我今天不是找你麻烦的，我是带着我的密友来找你咨询咨询。”原来这才是主题。女人的密友不多，有密友的女人是幸运的。我抬头认真看了看站在晓霞后面的这位美少妇，身高170多，美丽的鹅蛋脸上隐约显露着一丝丝的忧愁。
“妮子，和叶哥说说吧，叶哥会帮你的。”妮子，很温柔的称呼。
她拉开挂包，拿出2本病历本，轻轻地放在我面前。蓝妮，这就是她的名字，很有文艺范的名字，名如其人。某学校的舞蹈老师。“叶医生，我是不是癌变了？”我都还没弄清楚蓝妮的情况，她却低沉地冒出这样一句话。
“叶医生，我都治疗了1年了，还是一样，没得救了吗？生不出孩子了吗？”蓝妮伤感地接着说。
妇科的肿瘤确实可以见于各种年龄，年轻妇女患上妇科肿瘤的也占不小比例，难道她得了肿瘤？我内心嘀咕着。
“我看看你的情况吧。”我感到她内心的恐惧和忧愁会比她的病严重，虽然我还不知道她得了什么病。
我和助手们翻阅着她提供给我的2本病历，越看我内心越烦躁，但是外表还是很平静。看完病历再和蓝妮聊聊一些过去的情况，我已经基本清楚蓝妮的情况了。
宫颈！宫颈糜烂！治疗！再治疗！继续治疗！担心！再担心！还是担心！
蓝妮，婚后3年了，本来没有不舒服，月经正常，自己是舞蹈老师，平时也经常锻炼身体，1年半前开始想要孩子，要了半年还没怀孕，就主动去某医院做体检。
就是这样的一次体检，却让她走上了历时1年身心都受创的道路。本来，我每次写点东西都不建议大家对号入座，但是对于蓝妮的经历，我建议可以对号入座，并且应该广为宣传，因为这样可以让更多的女性避免再受同样的罪。
第一次检查，医生告诉蓝妮，有点宫颈糜烂，要治疗好才能要孩子，可以先用药物治疗，治疗期间不能同房。既然是医生的建议，蓝妮接受了治疗，使用某种阴道塞的栓剂，连续用了两个星期，在月经干净后找回医生复诊，医生说：宫颈糜烂没有好转，要加用某种干扰素外用，用一个周期看看效果，同时换了另一种塞的药。既然每天都要塞药，当然不能同房备孕。
如果时间倒退20年，可以说宫颈糜烂是一种病，但是10年来对于宫颈糜烂的说法医学上已经做了修改，医学教科书与临床上不应该再出现“宫颈糜烂”这个名词。作为医生，不应该不知道！如果真的不知道，就不应该再做妇科医生！竟然10年都不关注医学的进展和动态！
宫颈糜烂究竟是咋回事呢？
宫颈糜烂是个很多人耳熟能详的名词。初初听到“糜烂”二字会立刻神经绷紧，脑海里呈现出的是类似皮肤溃疡糜烂的画面。所以当医生告知有宫颈糜烂后，患者从此就如同被阴影笼罩着，一直耿耿于怀：天啊，我里面有东西烂了！
在这里必须指出，宫颈糜烂有两种含义：
1.一种是假的糜烂。一些年轻妇女因为体内雌激素水平高，宫颈口内的上皮组织向宫颈口外生长，使得宫颈表面看起来是充血的、红的，这是一种生理现象，不需要任何的治疗。但是实际上这样的正常情况经常被当成“真的宫颈糜烂”而做各种各样的治疗，钱花了，却把原来正常的宫颈弄得伤痕累累。
2.一种是真的宫颈糜烂，属于宫颈炎范围。只要女性有一次的性生活，即使平时再如何注意，都可能会有糜烂发生，除非一辈子没有性生活，就不会发生。既然是一个普遍的现象，也就根本不需要担心。
有性生活的女性中，宫颈表面出现炎症的超过80%！所以，当医生告诉你有炎症时，根本不需要紧张，而是需要理智和冷静。
按照蓝妮第一次看病时医生的描述，她只是轻度糜烂，而且蓝妮本身并没有任何不适，所以是完全不需要任何治疗的。但是蓝妮接受医生治疗了，并且接着竟然是无限期的治疗！
蓝妮在治疗了两个月后回医院复诊，本想着医生会说治好了，让她没想到的是医生再次严肃告诉她，宫颈糜烂比以前更严重，已经是2度糜烂了，如果不积极治疗，会怀不上孕甚至会癌变的！还交代她赶快做纳米聚焦之类的理疗。
天啊，可怜的蓝妮这回被重重地打击了，她不知道是如何回到家的，丈夫晚上回家，看到的不是往日那个熟悉的微笑乐观的妻子，而是脸色有些苍白、眼神发呆的一位忧伤的少妇。
丈夫也是一位老师，了解情况后上网帮助妻子搜索相关宫颈糜烂、宫颈癌的内容，越看两公婆越担心，那晚竟然两个人睁着眼睛直到天亮。
没办法，只有继续医院复诊治疗之路。终于在日忧夜怕的折磨下等到了再次的月经干净。两口子急忙赶去医院复诊，这回医生让她先做个阴道镜检查，说治疗前要先看看有没有癌变。这个想法本身是对的，但是医生的做法是值得怀疑的！宫颈癌的检查不需要先看阴道镜！
医生给蓝妮做了阴道镜，说没事，就是炎症（废话！炎症哪用阴道镜来诊断！）！
接下来就按计划给蓝妮做了纳米聚焦治疗，费用2000大元！治疗后还要求打吊针消炎一个礼拜。
治疗后医生继续交代，3个月不能同房，以免影响伤口。这个建议是对的，对于接受宫颈理疗的，需要给够充足的恢复时间，如果过早同房，可能会因为阴茎的摩擦而影响伤口的愈合。好不容易熬过了3个月，复诊。
医生说：你的宫颈已经恢复得差不多了，但是表面还有一些糜烂没完全康复，需要再做一次治疗。
蓝妮已经无话可说，宫颈问题已经让她这几个月来吃睡难安！既然已经差不多好了，就听医生的话，继续再巩固治疗。
医生这次给蓝妮做了LEEP治疗，然后继续加一周的吊水。“叶医生，LEEP是什么？”了解到这儿，蓝妮忍不住问我。LEEP，是一种高频电圈环切技术，用于宫颈问题的治疗上确实有很大的优势，但是只针对需要治疗的病例才能使用！虽然安全，但是并非没有副作用，蓝妮的问题根本就不需要采用这种技术。
时间又过去3个月，蓝妮再次复诊，这次医生终于说：你的宫颈变光滑了，好了，不过要做个病毒检查，判断是否以后会癌变。
蓝妮一切都交给医生了，接受了宫颈高危HPV病毒的检查，检查结果是高危18型（+）！
蓝妮不懂，拿着报告咨询医生，医生说：危险啊，你有高危病毒，要治好，不然会癌变的。
蓝妮想不通，好不容易治好了宫颈糜烂，又来一个高危病毒！还给不给人活路了！
接着医生开了一堆抗病毒的中药西药，让她吃3个月看看。
转眼1年就过去了，蓝妮这一年来就因为“宫颈糜烂”问题奔波于医院间，本来活泼开朗的一位美丽舞蹈老师已经变成我面前这位憔悴和消沉的少妇了。
和蓝妮了解到这里，我内心的愤怒已经忍不住要爆发了，但我只是轻叹一口气，我是医生，需要冷静，医学上不同看法不同治疗是常见的，我的做法换在别的医生眼里，说不准也是令人愤怒的。看到我只是轻轻叹了口气，蓝妮忍不住问：“叶医生，如果当时不治疗，真的会癌变吗？还有，真的会导致生不了孩子吗？”蓝妮的疑问不是她一个人的疑问，而是非常多的女性的疑问，对于宫颈炎宫颈癌的问题，目前存在两种类型，一是毫不重视，认为没啥不舒服就不需要检查；二是高度紧张，一听到自己有宫颈炎，就担心会不会影响生育了，会不会变成癌症了。
根本没有神马“宫颈修复术”
各种各样的宫颈炎都可以见于有性生活的女性，大多数人没有任何自觉症状，这些人都是因为体检而发现宫颈的问题。宫颈炎究竟有哪些呢？