书城医学医疗:手术台前的革命
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第5章 肝脏的功能

肝是人体脏器中的五脏之一。是身体内以代谢功能为主的一个器官。肝脏位于腹腔,大部分在腹腔的右上部,小部分在左上部,是人体最大的实质性腺体器官,正常肝脏外观呈红褐色,质软而脆。它的功能主要有六个方面:

一是解毒功能。有毒物质绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。

二是代谢功能。其中包括合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质。这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解,由大变小,蛋白质分解为氨基酸,脂肪分解为脂肪酸,淀粉分解为葡萄糖等,经过这个过程之后,摄入的营养物质就变成了人体的一部分,可想而知,如果肝脏“罢工”,人体的营养来源就会中断,生命也就危险了。

三是分泌胆汁。在非消化期间胆汁存于胆囊中。在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内,帮助消化食物。

四是造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能,长大后不再造血。但由于血液通过两根血管流入肝脏,同时经过另一根血管流出肝脏,因此肝脏的血流量很大。如此说来肝脏就像一个仓库,在需要时可以供出一部分血液来,为其他器官所用,比如一个人发生了消化道大出血,血液容量急剧下降,心、脑、肾经受不住缺血,肝脏就可以帮一些忙了。

五是免疫防御功能。谈到前面四大功能大家觉得还能够理解,怎么肝脏还有免疫防御功能呢?

肝脏由于有解毒、破坏外来的有害物质这些能力,这就是防御功能,我们知道肝脏里有一种数量不小的细胞,叫做库普弗细胞,它既是肝脏的卫士,也是全身的保护神。另外,肝脏里的淋巴细胞也有很多,尤其是在有炎症反应时,血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏,解决炎症的问题。

六是肝脏再生功能。肝脏的再生功能实际上是肝脏对受到损伤的细胞修复和代偿反应。肝脏的再生功能非常强大,动物的肝脏即使切除70-80%,经过4周至8周修复,剩余的肝脏最终能再生至原来的肝脏重量。

延伸阅读

肝脏具有再生的鲜明特点。肝脏的再生过程受到严密的调控,一旦达到与自身相适应的理想体积,肝细胞的复制将受到抑制。例如一个人由于外伤导致肝破裂,切除了大部分肝脏,几年后,肝脏会逐渐长大,甚至接近正常肝脏大小。