书城医学现代护理管理进展集萃
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第11章 护理领导管理(4)

权力影响力是领导者运用上级授予的权力强制下属服从的一种能力。如果领导者较多地应用权力影响力,只考虑到以权力压人,使下属产生敬畏感而服从,这样领导者的权力影响力将会越来越大,导致领导者自我感觉良好,不愿意学习、丰富和充实自己的非权力影响力,使管理能力越来越低,失去管理者魅力。而非权力影响力是领导者的自身素质和实现行为的自然性影响力,它既没有正式规定,又没有权力形式下的命令和服从。这类影响力由领导者的品格、才能、知识和情感因素组成。非权力影响力具有对他人的影响不带强制因素、无约束力、以内在感染的形式潜在地发挥作用的特点。被影响者的心理与行为表现为主动、自觉地服从,在领导者影响力中占主导地位,起决定作用,比权力影响力广泛持久得多,也制约权力影响力的发挥。如果一个领导者的非权力影响力较大,其权力影响力也会随之增强。因此,领导者要提高影响力、做到有效领导,关键在于不断提高自己的非权力影响力。

(二)领导者非权力影响力与护理管理

护理管理是医院管理的一部分,是护理管理者系统地运用所有护理管理资源,发挥各级护理人员潜能,实现护理目标的过程。护理管理知识与技能、护理专业知识与技能及评判性思维能力是护理管理者的三个基本要求。这些均属于非权力影响力的范围。品格、才能、知识、情感组成了非权力影响力,如果护理管理者缺乏才能、知识,非权力影响力就较小,会造成对护理管理没有宏观的设想,看不到护理发展的趋势,也较难制订出完善的制度,还会因情感、品格两因素的欠缺,使各种制度得不到落实。所以,护理管理者的非权力影响力有利于创造和保持一种良好的环境,使护理人员充分发挥聪明才智,提高护理质量。

(三)提高护理管理者的非权力影响力

1.加强学习,完善自我

学习是人类自我完善的基本行为,是知识积累的根本方法之一,贯穿于人的整个生命过程,且可发生在任何时刻。护理管理者只有通过学习,才能丰富自己的知识,提高自己的能力,才能保持自己的非权力影响力。学习可通过各种途径进行,如直接从书本上学习,利用业余时间到图书馆翻阅杂志,了解最新知识,也可通过观察或听取发生在他人身上的事情而学习。要善于总结工作中的经验、教训,在实践中学习。同时,应积极参加学历教育及继续教育。学习内容的选择对护理管理者来说也是很重要的,护理管理者应从各方面丰富自己,其学习内容主要包括管理学基本知识、护理学专业知识及心理学知识等。尤其是管理学中的沟通技巧是护理管理者所需的重要知识之一。因为管理者所需的信息只能通过沟通而得到,运用恰当的沟通技巧与护理人员达到交流,是护理管理者工作的基础,也是护理管理者与护理人员建立情感关系的第一步。

2.培养优秀品格

护理管理者的品格包括道德品行、个性特征、工作生活作风等方面,它渗透和体现在个人的一切言行中。具有优秀品格和人格魅力的护理管理者对护理人员会有较大的号召力及吸引力,其影响力也就较大。作为护理管理者应品行端正、心胸宽阔、正直,对各级护理人员应一视同仁、公正,多听取下属意见,避免将自己的意见强加于别人。

3.增强与护理人员之间的情感交流

要与护理人员达到交流,就应做到有效沟通。这就要求护理管理者在与护理人员接触的过程中,应特别注意积极倾听,使用目光接触、赞赏性点头和适当的面部表情,避免过分的动作,以提问、复述等形式体现护理管理者与护理人员之间的听者与说者的角色转换,以达到与护理人员之间的真正交流。

4.树立“以人为本”的观念,体现“以人为本”

整体护理的开展,要求护理人员把患者看成是一个生理、心理、社会、文化、发展的人,而护理人员自身也具有以上特点。如果护理管理者只强调把患者看成整体的人,而不把护理人员看成整体的人,不以“人本”的管理方法进行护理管理,会导致护理人员对管理者不满,抵触情绪增加,影响积极性的发挥。护理管理者“以人为本” 的观念体现在尊重护理人员及其创造精神,充分发挥护理人员的潜能,赋予护理人员真正的参与感和成就感。只有把护理人员当成具有生理、心理、社会、文化、发展的人去看待,在思想上引起重视,才能调动护理人员的工作积极性。

主要体现在:①尊重护理人员。在护理工作中,避免当着患者面呵斥、质问护理人员,让她们体会到自己与护理管理者在人格上是平等的。②关心护理人员。在与护理人员的接触中,应了解她们工作、生活上的疾苦,尽量帮助各级护理人员解决工作、学习、生活中的困难,成为她们的朋友。③重视护理人员潜能发挥。工作中注重信任各级护理人员,为他们提供思考、工作的空间。④敢于为护理人员承担责任。护理工作是一种风险性工作,当护理人员出现差错事故以后,应敢于承担自己管理中的不足,不推卸责任,这将是护理人员努力工作的动力。⑤善于应用激励方法。护理管理者要善于应用辩证的观点看到每一个护理人员积极的一面,发现护理人员身上的优点,在肯定成绩的基础上找出不足。⑥发扬民主精神。在明确制度、行为准则及工作职责的基础上,在护理决策时充分发挥民主,调动各级护理人员参与护理决策的积极性和创造性,让各级护理人员以主人翁的态度参与医院护理管理,最后将意见集中,以避免决策的主观性,便于护理决策的实施。

5.善于反馈,完善管理才能

护理管理者只有不断地找出自己的不足,完善自己的行为,才能提高自己的管理能力。①每天完成工作以后应对自己的行为、语言进行反思,找出工作中的不当之处,提出自己以后遇到同样的问题时,应从哪些方面进行注意。②广泛收集各级护理人员的意见与建议,以了解护理管理工作中存在的不足,为护理管理者的再学习及以后的护理管理提供依据。③与有关领导接触,了解护理管理工作中的不足以及领导对护理管理工作的建议。

(四)管理建议

护理管理者的非权力影响力决定了护理管理工作的成效及解决实际问题的有效性。知识丰富、工作能力强的护理管理者对护理发展信息掌握越多,成功的可能性越大。护理管理者与护理人员之间有良好的情感基础,能使护理人员与其心心相印,并甘愿为之奋斗。有良好品格的护理管理者,促使护理人员自觉地服从和接受。所以,要搞好护理管理,护理管理者必须在管理的过程中不断完善自己的品格、知识、才能,并增强与护理人员之间的情感交流,这样才能使护理管理者具有无穷的魅力,达到有效管理。

二、变革型领导理论在护理管理领域的研

究现状

陈伟玲等认为领导是管理活动中不可或缺的环节,其实质是一种人际间影响,它是个人特征的产物,而不仅仅是管理职位地占据,正是这些个人特征吸引、激励着下属朝向同一个组织目标而努力。护理领导的主要目标是通过带领一个紧密团结的工作团队维持和促进对患者的护理。对于护理组织来说,组织绩效的高低,与护理领导工作有很大关系。随着医疗服务和专业护理实践的发展,患者护理日趋复杂化,护理管理者应不断地开拓思路,更新理念,采用科学、有效的领导行为,激发护理人员的最佳潜能,有效地提高护理工作质量和效率。变革型领导是继领导的特质论、行为论、权变论之后提出的一种新型领导类型,现已成为国外管理领域广泛关注的一个研究热点。