小史的堂姐小华放学在家一边看电视一边吃果冻,小史下楼问她问题。当小华转过头时,一块果冻卡在喉咙。她试着挤压腹部自救,但没有用,此时家中只有她和小史。小华以为自己会噎死,她当时想:“我会昏倒,而他会不知道该怎么办。我将躺在这里,直到有人回家。”小华冲到侧门,想找人帮忙。此时,小史问:“姐姐,你噎到吗?”小华说不出话。“我猜你噎到了,姐姐。这样做。”小史把双手高举过头,一直告诉她,“把手举起来,把手举起来。”小史还保证:“姐姐,你会没事的。”
小华照做,结果真的把果冻吐出来。小史得意地说:“看吧,姐姐,我就说你会没事。”小史当时很镇静,他说这是在学校学到的。
小华称小史是她的救命英雄。食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是孩子猝死的常见原因之一。阻塞气管的食物常见的有肉类、蛋黄和蛋糕、年糕、粽子、元宵、包子等。发生噎食时,患者会突然不能说话和呼吸,常用手指向咽喉部或窒息倒地。
噎食者往往来不及送医院抢救。噎食窒息的急救非常紧急,假如不能在4分钟内开始急救,患者可能落到永久性痴呆,甚至死亡的下场。所以,噎食的自救非常重要,可以说能否活命就在这自救的顷刻间。
自救自护措施
1.吃米饭或者其它食物过快,噎着了。如果噎得不太严重,不要着急,慢慢喝几口水,同时做深呼吸,轻拍胸口,一般都可以把食物顺下去。
2.发生噎食时,如果能讲话,说明空气能通过嗓子,这时可以将手指伸进喉咙,刺激食道,这样就能将东西吐出来。
3.意外噎食假如急救得法,毫无疑问能挽回大量不必要的死亡。为此,1974年,美国哈姆立克医师发明了哈姆立克急救法。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,自己已不能说话呼救。必须迅速利用两三分钟左右,神志尚清醒的时间自救。即自己双手按在上腹部剑突处,快速、用力地向上施压,当手压到喉部时,已经把食物挤出了气管。这时,轻轻一咳,食物就出来了。在使用“哈姆立克氏”操作法时,一旁的人千万不可以拍噎住的人的背部。
4.若是发生噎食,按压无效,应该采取更加有力的方法,设法用东西在横膈膜稍下处使劲压。此时,可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角。突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出。
将腹部靠桌缘或椅背,用自己的拳头也能把气管食物压出。
预防措施
1.无论哪种噎食,都是因为吃东西太急太快导致。
所以,吃东西时一定要细嚼慢咽,不要囫囵吞枣。吃果冻,因为它是软而有弹性的食品,易破碎又不易溶化。孩子们往往是吸食果冻,再加上边吃边玩,边吃边说话,就很容易造成软滑的果冻吸入气管。进入气管后,柔软的果冻可随气管舒缩而变化形状,不易被排出,形成阻塞,使人窒息而死。所以不要贪吃快速咽下很多,要小口细咬。
2.吃饭时,为避免噎食,进食前先喝点汤,食物宜软,以流食、粥为好,进食要慢。吃饭时要保持心情舒畅平静,以免因为情绪激动而噎住。