异物卡喉时怎么办——婴儿版“海姆立克”急救法
一天，我和往常一样正在诊室询问患儿的病情，突然听到诊室外传来一阵骚乱，紧接着一位妈妈就抱着一个男孩闯进了诊室，急切地喊道：“医生，快救救他，他被花生噎住了。”
我一看那个男孩面色青紫，呼吸困难，双手不停地乱抓，确实像是异物卡喉的症状。我一边问孩子几岁了，一边掰开孩子嘴巴察看他的喉咙，发现他的喉咙处确实卡着一个类似花生米的东西。
得知孩子一岁五个月后，我从他背后抱住他的腹部，双臂环抱着他的腰腹部，一只手握拳，用拇指侧顶住患儿腹部，略高于脐上，在肋缘之下，另一手包住拳头，双臂用力收紧，双手急速用力向里、向上挤压，反复按了几次后，男孩“啊”的一声，一个东西从他嘴里飞出，掉在了地上，我一看，果然是一颗花生米。
再看孩子，原本青紫的脸色渐渐恢复正常，呼吸也变得顺畅了，但他似乎被刚才的事情吓住了，大声地哭了起来。听到他哭，我反而松了一口气，又检查了下他的喉咙，确定没有异物堵塞了，就把孩子交给了妈妈，告诉他：“孩子没事了。”那位妈妈紧紧地抱住孩子，不停地对我道谢。
这时，我开始了解这起事故发生的原因，原来是这位妈妈在外面候诊时，因为无聊，就吃起了花生，孩子看见妈妈吃花生，也闹着要吃，妈妈就给了他一颗，他一扔进嘴里，就卡住了喉咙。
我对她说：“你以后别给小孩子吃花生这样的小东西了，很容易卡住喉咙的。这次幸好是在医院，抢救及时，孩子才没事。要是在家里遇到这种情况，抢救不及时，很容易导致孩子窒息死亡的。”
孩子妈妈连连点头称是。得知孩子是因为感冒来医院就诊的，我就给他开了一些小儿感冒冲剂，嘱咐多让孩子喝水。孩子妈妈抱着孩子，一再表示感谢地离开了。
尽管我们一再强调不能让婴幼儿吃花生、果冻、肉丸这些容易卡住喉咙的食物，但许多父母在这方面都不太注意，因而常常引发婴幼儿异物卡喉的事例。而从医学上来看，异物卡喉时抢救的“黄金时间”是4分钟，超过5分钟再抢救，抢救成功的概率就很低了，即便抢救过来了，也可能对婴幼儿的身体产生极大的伤害。由此可知，父母掌握异物卡喉的急救方法是十分必要的。
当婴幼儿被花生米、果冻等异物卡住喉咙时，应立即掰开孩子喉咙，检查异物堵塞情况，如果异物还没有进入咽腔，可试着用手指抠出异物，如果异物已进入咽腔，不要用手指抠了，以免把异物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水肿等险情。如果孩子被呛得咳嗽，应鼓励孩子用力咳嗽，这有可能将异物咳出。
如果孩子无法自己咳出异物，父母就应采取我前面采取的方法——“海姆立克”急救法。“海姆立克”急救法是美国医生海姆里克先生发明的，他在1974年遇到一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者时，用这个方法使他成功获救，从此这个方法名声大震，迅速在全世界推行开来。
“海姆立克”急救法的原理很简单：当人因为异物窒息时，患者的肺内仍残留有气体，如果这时对膈以下软组织施加突然向上的压力，让胸腔压力骤然升高，就会压迫双肺，驱使肺内残存的气流进入气管，气流就可冲出卡在气管口的异物。
“海姆立克”急救法的操作方法并不复杂，就是抢救者站在患儿身后，两臂绕抱着患儿腰腹部，一手握拳，用拇指侧顶住患儿腹部，略高于脐上，在肋缘之下。另一手包住拳头，然后双臂收紧，双手以突然的快速向上冲力，向患儿腹部加压。反复按压数次，直至异物吐出为止。
需要注意的是，“海姆立克”急救法比较适用于1岁以上的幼儿。对于1岁以下的婴儿，最好是大人屈膝跪坐地上，抱着孩子，将孩子的脸朝下放在大人膝盖上，用单手用力拍孩子两肩胛骨之间5次后，再将婴儿翻过来，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指按压胸部数次。反复做几次后，直到孩子咳出堵塞气管的异物为止。
孩子疑似骨折时夹板的固定方法
7岁的皮皮是个十分活泼好动的孩子，成天跑跑跳跳的，一刻也停不下来。周末，皮皮妈妈带皮皮去郊区采摘桃子，毛毛一看见桃树，就兴奋地跑了过去，爬到了一棵桃树上，伸手去摘桃子。
皮皮妈妈要抱他下来，他却不肯，还爬得更高了，过了一会儿他在树上玩腻了，就自己跳了下来，结果一落地，皮皮就大哭起来。妈妈赶紧问他怎么啦，他回答说是右手疼，妈妈一看，皮皮的右手耷拉着，可吓坏了，赶紧大声叫人过来帮忙。
我那天刚好也和朋友在那个桃园采摘桃子，听见呼救声，就赶紧跑了过去。孩子一直喊着手疼，我一碰触到他的手腕，他就哭得特别厉害，我仔细摸了摸手腕部位，确定他确实是右手腕骨折，但好在没有出血症状，于是就立即给他做了个简单的简易夹板，然后让他父母赶紧送孩子去了附近的医院。
孩子天性好动，精力旺盛，喜欢打打闹闹、蹦蹦跳跳，自控能力差，对危险的识别和判断能力不足，很容易发生意外创伤，而意外创伤是导致儿童骨折最多见的原因。因此父母一定要学会骨折的紧急处理方法。
一旦父母发现孩子有疑似骨折的症状出现，都要按骨折来对待，具体的做法如下。
1.拨打120急救电话，尽快送孩子去医院治疗，等待期间要密切观察孩子是否因疼痛、出血过多而出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压降低，甚至昏迷等休克的症状，如果出现休克症状，应把孩子的头置于低位，并注意肢体的保暖。
2.如果孩子骨折处有出血现象，应用干净的毛巾压住伤口。如果出血较多，可用橡皮筋管、橡皮带缠绕骨折的肢体，以压迫止血，但注意要每隔30分钟左右放松一次，以免阻碍血液循环而导致骨折的肢体缺血。千万不要在伤口处撒消炎粉、止血粉之类药物，止血后应在创面上盖上无菌纱布或未用过的毛巾，避免伤口被污染。如果有骨的断端暴露在皮肤外，千万不要挪动它。
3.如果孩子骨折部位是在前臂或小腿，在医护人员赶来前，可为孩子做个简单的夹板固定住受伤部位，具体做法是：
（1）找来如木头、金属、塑料，或卷起来的报纸或杂志这类比较坚硬的材质来制作夹板，注意夹板要比受伤的骨骼长，以便固定受伤部位上边和下边的关节。注意，最好为夹板加上纱布或棉毛巾使其更柔软舒适，以免损伤孩子的肌肤。
（2）用布或胶带将夹板牢牢地固定在受伤的骨骼上，但不要绑得太紧，以免影响血液循环。
（3）最好用冰块冷敷伤处，可以缓解骨折处的疼痛和肿胀。
4.如果孩子骨折部位是在上臂或肩膀，可用布做成一个三角形的悬挂带，将受伤的胳膊挂在未受伤的肩膀上，然后在脖子后打结。如左胳膊受伤，悬挂带要挂在脖子右侧。
育儿小贴士
注意，孩子骨折时，妈妈一定不要去活动骨折部位，也不能让孩子乱动，以免造成血管和神经的损伤，更不能私自给孩子进行按摩和热敷。如果孩子容易反复发生骨折，父母最好带孩子去医院做详细的检查，看孩子是否患有其他疾病，如内分泌障碍、骨骼异常等。
孩子吃了不该吃的东西怎么办
孩子天性活泼好动，对什么东西都很好奇，什么东西都要拿起来咬一咬，如果妈妈不注意阻止，很容易不小心吃下一些不该吃的东西，如果处理不及时不得当，悲剧就会发生。
一天一大早，我们医院急诊科就收治了一名喝了爽肤水的1岁半幼儿。原来孩子妈妈早上洗脸后，一边给脸上拍爽肤水，一边逗孩子玩，突然孩子妈妈放在卧室的手机响了，孩子妈妈就跑开去接电话了，顺手把爽肤水瓶放在了茶几上，连盖子也没盖。那个透明的玻璃瓶引起了孩子的好奇，他拿起那个瓶子，摇了摇，发现里面有水，他可能闻着瓶子挺香，以为里面装的是什么好喝的饮料，就把瓶口放到嘴里吸起来。
等孩子妈妈打完电话，过来看见孩子正在喝爽肤水，急忙夺下孩子手中的瓶子，一看瓶子中的爽肤水已经被喝掉一些了，赶紧用手指抠孩子的喉咙，给孩子催吐。等孩子吐了几口水出来后，孩子妈妈就赶紧抱着孩子下楼，开车来了我们医院，因为当时儿科还没有上班，所以被安排到了急诊。急诊的医生仔细检查了孩子，发现孩子精神状态很好，没有什么不适症状，就让孩子妈妈给孩子多喝水清洁口腔，不用进行什么治疗。
不用进行治疗？孩子妈妈有些不相信急诊医生的说法，于是她又挂了儿科的号，打算找个专业的儿科医生给孩子再看看。她刚好挂的是我的号，当她走进我的诊室，她怀中的孩子正在哭闹，她一坐下就迫不及待地说起事情的起因来，强烈地表示了她对急诊医生处理方案的怀疑。
我看着那个孩子，孩子张开大嘴哇哇哭着，脸上都是眼泪，手不停地挥舞着。孩子妈妈则在旁边不停地说：“医生，你快帮我看看，孩子都哭成这样了，能没事吗？”
我给孩子检查了一番，没发现什么明显异常症状，心里也挺纳闷：按道理来说急诊医生处理的方法没什么错啊，难道孩子还有其他的毛病。我正打算让孩子查个血常规、尿常规，突然看到孩子把头使劲往妈妈怀里蹭，想到孩子不会是饿了吧。于是，我问孩子妈妈：“孩子早上吃过饭了没？”
孩子妈妈被我问得有些摸不着头脑：“早上六点多一出事我就赶到医院来了，哪里顾得上吃饭啊。”
我对孩子妈妈说：“我觉得孩子这样可能是饿了。我建议你赶紧去给孩子买点吃的。”
“饿了？”尽管孩子妈妈对我的判断十分怀疑，但她还是抱着孩子赶紧去买吃的了。半个小时后，孩子妈妈抱着孩子回来了，孩子好奇地扭着脑袋四处张望，精神状态很不错。
我给孩子又仔细检查了一遍，确定了孩子没什么问题，就告诉孩子妈妈她们可以回家了，孩子妈妈抱着孩子对我三番四次地表示感谢。
这类例子在我们医院有很多，孩子误服的东西也是五花八门：变质奶、电蚊香液、502胶水、避孕药、干燥剂、爽身粉、烟头、体温计里的水银，等等。其中药物误服或过量的占了近一半。
当发现孩子吃了不该吃的东西时，首先要做的就是及时清除毒物——催吐，父母可以立即用手指、鸡毛、筷子等去刺激孩子的咽喉来催吐。然后立即带着孩子去医院，记得带上孩子误服的东西及孩子的呕吐物，帮助医生确诊病情。有的孩子说不清吃了什么、吃了多少，如果没有明显症状又说有误服的，按急诊原则一律马上洗胃，因为时间是处理中毒的关键。
对3岁以下的患儿，尤其是对已经昏迷的患儿和误服汽油、煤油等石油产品的幼儿，最好不要自行催吐，以防发生窒息。这种情况下，妈妈可以对症喂孩子一些东西，帮助毒液稀释。
如果孩子误服腐蚀性液体，应立即喝牛奶、豆浆；如果孩子误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、橘汁等；如果孩子误服强酸，应服用肥皂水、生蛋清，以保护胃黏膜；如果孩子误喝了碘酒应赶紧喝米汤、面糊等淀粉类流质，以阻止人体对碘的吸收；如果孩子错喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水，应立即多喝浓茶，处理后及时送医院就诊。
如果孩子误服了糖果、饼干内的干燥剂：对于透明的硅胶干燥剂，因其没有毒性，可由粪便排出体外，所以不需做任何处理，当然如果孩子出现了头晕、呕吐等特殊反应就要立即送往医院治疗；对于氯化钙干燥剂，因为有些轻微的刺激性，喂孩子喝水稀释就可行；对于氧化钙干燥剂，因其遇水后会变成强碱，有腐蚀性，应立即喂孩子喝牛奶或蛋清稀释，然后迅速送往医院做进一步处理。
孩子游泳时溺水、窒息怎么办
2013年，新闻媒体曾报道过这样一个事件：一名不足两个月大的男婴因为游泳时溺水，而被120急救车送进某儿童医学中心急诊科，随后转往重症监护室。
据男婴的家人描述，他们在婴儿脖子上套了一个婴儿用救生圈，然后把他放进装满水的浴缸，让他在里面游泳。在男婴游泳时，家人和保姆就在旁边照看着，但是中途短暂离开了一两分钟，等他们再回到浴缸旁边时，就发现救生圈漂浮在水面，男婴已沉入浴缸底部，他们急忙将孩子从水中抱起，此时已经感觉到孩子大便失禁，家里人都吓得不行，但好在孩子母亲还算镇定，她对孩子进行了胸部按压，有水被挤压出，但血也被按压出来，于是家人赶紧拨打了120。
等到男婴被120急救车送到医院时，面色已经发紫，嘴和鼻子都在流血，呼吸和心跳也没有了。医生紧急为孩子注射了肾上腺素后，孩子才有了微弱的心跳，估计脑损伤很严重。在进行了一番紧急抢救后，孩子总算被抢救了过来，但生命体征还不稳定，被转到了重症监护室。
现在的医院，孩子在出生后第二天，就会被护士抱去游泳、洗澡、按摩，每天都会如此，直到出院，因此父母们很自然地认为游泳对孩子的发育大有好处。于是，当孩子回到家里，父母们也会为孩子制造游泳的机会，就是为孩子准备充气式家庭游泳池或浴缸，在里面放满水，再在孩子脖子上戴上充气式婴儿游泳圈，让他在水里漂游。
确实，游泳对孩子的发育助益良多：游泳能够增强孩子四肢的灵活性、身体的协调性和柔韧性；游泳可以让孩子的肺更早成熟，胸围也加速扩大，从而增强孩子抵抗呼吸道病毒、细菌的能力和免疫力；游泳还可以刺激胃液分泌等，促进消化吸收，从而增强孩子的食欲；游泳时所做的腹部运动，还可以帮助孩子排泄顺畅。