书城公版医学纲目
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第249章

〔田〕小儿龟胸,缘肺热胀满攻胸膈所生。又缘乳母食热面五辛,转更高起。宜灸两乳前各一寸五分上两行三骨罅间六处各三壮,炷如小麦大。春夏从下灸上,秋冬从上灸下。若不根据此法,十灸不愈一二也。

龟背

〔钱〕儿生下血风入脊,逐于骨髓,即成龟背。治之以龟尿擦胸骨。取龟尿法,当以莲叶,安龟在上,后用镜照之,其尿自出。

〔《圣》〕小儿龟背,由令儿坐早,有客风吹入脊骨,而入于骨髓,故使背高如龟之状也。虽有药方,多成痼疾,以灸法为要。当灸第三椎骨节下两旁各一寸半肺 穴,又第五椎骨节下两旁各一寸半心穴,又第七椎骨节下两旁各一寸半膈 穴,以小儿中指节为一寸,艾炷如小麦大,三五壮,即止。

此法累用,十有一二得效,亦无全效之功。

〔世〕龟背在百日内不治。

脱肛

〔汤〕治大肠虚弱,肛门脱下。

龙骨 诃子(煨去核。各一两) 没石子(大者,二枚) 罂粟壳(去核,醋涂,炙,二钱)上为末,白汤点服,仍用葱汤熏洗,令软,款款以手托入,用新砖瓦一片,烧红,以醋浇之。

气上,即用脚布叠数重压定,使热气上透,不可过热。令病者以臀坐于布上,如觉布温,逐旋减之,以常得温热为度。并常服前药。

〔洁〕五倍子散 治小儿脱肛。

五倍子 地榆(各等分)上为细末,每服半钱或一钱,空心米饮调下。

〔钱〕赤石脂散 治小儿因痢后努 气下,推出肛门不入。( ,于建反,用力努腹也。)真赤石脂 伏龙肝(各等分)上为细末,每用五分敷肛头上,频用按入。

〔世〕治小儿脱肛。用五倍子为末,量多少掺患处,以物衬手揉入,切忌食发风毒物。

〔田〕脱肛治法∶用蒲黄一两,猪脂二两,炼猪脂和蒲黄成膏,涂肠头上,即缩入。

〔无〕水圣散 治小儿脱肛不收。

用浮萍草不以多少,杵为细末,干贴患处。

〔丹〕脱肛。用东北方陈壁泥土,汤泡,先洗下,后熏上。(又方见脱囊条。)〔田〕小儿脱肛泻血,秋深不痊,灸龟尾一壮,炷如小麦大,脊端穹骨也。小儿脱肛者,灸脐中三壮。小儿脱肛,久不瘥,及风痫中风,角弓反张,多哭,言语不择,发无时节,盛即吐沫者,取百会一穴灸七壮。在鼻直入发际五寸,顶中央旋毛中可容豆,炷如小麦大。

〔《明》〕治久痢脱肛。(见痢门。)

肛痒

〔丹〕治小儿蛲虫攻下部痒。取扁竹叶一握,切,以水一升,煎取五合,去渣,空腹饮之。虫即下,用其汁煮粥亦佳。(《心镜》)治虫状如蜗牛,食下部痒。取扁竹叶一握,水二升,煮熟。五岁儿空腹服五合,隔宿不食,明日早食之,尤佳。(杨氏《产乳》)

解颅

〔丹〕小儿解颅,乃是母气血虚与热多耳。用四君子、四物。有热,加酒炒黄连、生甘草煎服,外以绵束紧,用白蔹末敷之。

〔田〕解颅治法,宜用生地散。

〔钱〕解颅,生下而囟不合者,肾气不成故也。长必少笑,更有目白睛多, 白色,瘦者,多愁少喜也。

〔汤〕解颅者囟大,头缝不合如开解,故曰解颅,此由肾气不成故也。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不成,则脑髓不足,故不能合也。凡得此者,不过千日,其间亦有数岁者,乃废人也。人之无脑髓,如木无根,古人虽有良方,吾所以不录者,劳而无功也。亦不可束手待毙,宜根据钱氏补肾,万一有可生之理。(补肾地黄丸方见劳瘵。)〔钱〕天南星散 治颅开不合,鼻塞不通。天南星大者,微泡去皮,为细末,米醋涂调绯帛上,贴囟上,炙手频熨之,立效。

〔无〕三辛散 治小儿骨应合而不合,头骨开也,名曰解颅。

细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)上为末,以姜汁和敷颅上贴之,儿面赤即愈。

又方 用蛇蜕炒焦为末,用猪颊车中髓调敷顶上,日三四度,曾有人作头巾裹遮护之,久而自合,亦良法也。

〔《明》〕囟门不合∶脐上、脐下各五分。(二穴各灸三壮,灸疮未发先合。)〔世〕父精不足,则解颅,眼白多。

囟填

汤氏,小儿囟填,其囟高硕如物填在上,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢 ,(头垤起肿硬曰牢。 ,音昂。)热气上冲则柔软。又小儿脏腑积热,气上冲于脑,亦致囟填,而又肝气盛,风热冲上而成此候也。《玉环集》歌曰∶囟门肿起定为风,此候应须也不中,或若加坑如盏足,七日之间命必终。

行迟齿迟发迟

〔汤〕小儿禀受血气不足者,则髓不满骨,故软弱而不能行。肾主髓,治法当用钱氏补肾地黄丸,加鹿茸、五加皮、麝香,则髓生而骨强,自然行矣。外甥黄虬知录之子,三岁不能行,遂合此方服之有验。

〔无〕五加皮散 治小儿三岁不能行者,由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝筋骨软,足故不能行。

用真五加皮为末,粥饮调,次入好酒少许,每服一栗壳许,日三服效。

〔钱〕羚羊角丸 补肾肝,五六岁不能行。

羚羊角 虎胫骨(醋炙黄) 桂枝 生地 黄 防风 当归 白茯苓 酸枣仁(炒。各等分)上为细末,蜜丸皂子大。食后温水化下,久服取效。

〔汤〕芎黄散 治小儿齿不生。

大川芎 生地(各半两) 山药 当归 甘草(炙。各一分)上焙为末,热汤调服。用搽齿脚。

〔《本》〕尿坑中竹木,主小儿齿不生,正旦刮屑涂之,即生。

〔汤〕香薷煎 治小儿白秃不生发,燥痛。

陈香薷(二两) 胡粉(一两) 猪脂(半两)上用水一大盏,煎香薷取汁三分,去渣,入胡粉、猪脂相和合匀,涂于头上,日频用之。

〔《肘》〕治小儿头生白秃,发不生。用椿楸树叶心,取汁敷之,大效。

〔钱〕小儿长大不行,行则脚细;齿久不生,生则不固;发久不生,生则不黑,皆属气血虚也,宜大剂补之。

停耳

〔田〕红玉散 治小儿脓耳。

枯白矾 干胭脂 麝香(各一钱)上同研匀,先以绵裹杖子捻净掺之。

〔汤〕龙黄散 治小儿停耳,汁出不止。

枯白矾 龙骨末 黄丹(炒。各半两) 麝香(一钱)上同研细,先以绵杖子榐脓水尽,用散一字半,分为两处,吹入耳内,日二次。

〔丹〕停耳。硫黄末敷之,日一夜一,妙。

〔《秘要》 用蛐 灰末吹入立效。有疮者,敷之。(孙真人方同。)

呵欠

呵欠,面赤者风热也,面青者惊风也,面黄者脾虚惊也,多睡者内热也,气热者伤风也。

额黑唇青为寒

〔垣〕补阳汤 初冬间,一小儿二岁,大寒证,明堂青脉,额上青黑,脑后青络高起,唇青,舌上白滑,喉鸣而喘,大便微青,耳尖冷,眼涩,常常泪下出,仍多眵,胸中不利,卧而多惊,无搐即寒。

柴胡(三钱) 升麻(二钱) 麻黄(三钱) 吴茱萸(五分) 地龙(五钱) 蝎梢(少) 生地(五分)归身(三钱) 甘草(炙,一钱) 黄 (二分) 黄柏(一钱) 陈皮(一分) 葛根 连翘(各一钱)上为粗末,作一服,水一盏,煎法如常,乳食后,热服。始渐喜睡,精神出,气和顺,乳食旺。

〔钱〕血气虚怯,为冷所乘,则唇青。

寒热

〔汤〕食积,寒热如疟,渴泻气急,要合地卧,此候先当取下积,只用平胃散,次常服进食丸。

(平胃散方见大人泄泻,进食丸方见癖。)〔钱〕曹宜德子三岁,面黄,时发寒热,不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热,用牛黄丸不愈,及以止渴干葛散服之,反吐。钱曰∶当以白饼子下之,后补脾,乃以消积丸磨之,此乃解也。后果愈。何以故?不食但饮水者,食伏于脾内不能消,致令发寒热。用止渴药吐者,药冲脾故也。故下之即愈。

〔子和〕高巡检子八岁,病热,医者皆为伤冷,治之以热药,欲饮冰水,禁而不与,内水涸竭,烦躁转生,前后皆闭,口鼻俱干,寒热往来,咳嗽时作,遍身无汗。又欲灸之,适遇戴人。戴人责其母曰∶重 浓被,暖坑红炉,儿已不胜其热,尚可灸乎?其母谢以不明。戴人令先服人参柴胡饮子。连进数服,下烂鱼肠之类,臭气异常。渴欲饮水,听其所欲,冰雪冷水,连进数杯。节次又下三四十行,大热方去。又与通膈丸、牛黄丸复下十余行,儿方大痊。前后约五十余行,略计所用冰雪水饮至一斛,向灸之当何如哉。

治小儿疟疾,多与大人同法,以出汗为瘥,宜桂枝、柴胡、麻黄、参、芩等辈。又视其病食病痰,以意消息之。大抵多是饮食不节得之,须以消导为先可也。

〔世〕万金丹 治大人小儿疟并哮,痰涎喘急。

黑豆四十九粒,信一钱。先以黑豆浸去皮,端午日以乳钵研细拌匀,作一小丸之,黄丹为衣,阴干,治哮冷,茶清吞一丸。治疟,空心井花水吞一丸,忌热物荤腥一月。如食热物即吐。

〔汤〕治瘅疟但热不寒方 用黄丹 通红,临发蜜汤调下,能饮酒,用酒调。一法,专服小柴胡汤,次服人参前胡汤。

草果饮 治寒多热少,手足厥冷,遍身浮肿,肚腹疼痛。

浓朴(姜制) 青皮 草果 藿香 甘草(炙) 丁皮 神曲 良姜 半夏曲等分, 咀,姜、枣煎,空心服。

治久疟,露星散。

秦艽 柴胡 白术 白茯苓 槟榔 常山 黄芩 甘草(炙) 半夏曲 官桂上等分, 咀,酒、醋一半煎,露一宿,次日早,取再温,滤去渣服。陈舍人令嗣久疟,服验。

小柴胡汤 治小儿疟疾,往来寒热。

人参 半夏 柴胡 黄芩 甘草(各等分)上 咀,姜三片,枣一枚,煎服。

青皮汤 治小儿疟疾作,浮肿,兼寒热不退,饮食不进。

白术 茯苓 浓朴 青皮 陈皮 半夏 大腹皮 槟榔 三棱 蓬术 木通 甘草(各等分)上 咀,每服三钱,姜水煎服。

养胃汤 治外感风寒,内伤生冷,温中快膈,能辟山岚瘴气。寒疟,脾胃虚寒,呕逆恶心,并宜服之。

苍术 浓朴 半夏 藿香 草果 人参 茯苓 甘草 陈皮上 咀,每三钱,枣子、乌梅各一枚,同煎,食前热服。

鬼哭散 止疟疾久不愈者效。

常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙)上 咀,每服三钱,桃、柳枝各七寸同煎,临发时服,略吐出涎效。

鳖甲饮子 治疟久不愈,腹中结为 瘕,名曰疟母。

鳖甲(醋炙) 白术 黄芩 草果 槟榔 芎 橘红 甘草 浓朴 白芍药(各等分)上 咀,姜、枣煎服。

大腹皮汤 治小儿疟疾,用药太早,退热变作浮肿,外肾肿大,饮食不进。

大腹皮 槟榔 三棱 蓬术 枳壳 苍术(制。各二两) 甘草(三钱)上 咀,每服三钱,加姜皮、萝卜子同煎。

四兽饮 治五脏气虚,喜怒劳逸不节,致阴阳相胜,结聚痰饮,发为疟疾。兼治瘴疟。

半夏 人参 白术 茯苓 草果 陈皮(各一两半) 甘草(二钱半)上 咀,加乌梅、枣子各一枚,生姜三片,每服三钱,煎服。

经效截疟丹 治疟母结癖,寒热无已。

真阿胶(汤泡研) 雄黄(各二钱半) 朱砂(一钱半)上研为细末,稀糊丸如桐子大。每服一丸,人参汤候冷空心服。瘴疟,桃枝汤冷服。临发时,磨一丸涂鼻口畔效。

〔《要略》〕疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者宜下之,弦迟者可温之,弦紧者可发汗,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息之。

〔《脉》〕疟脉自弦,微则为虚,代散则死。

〔《明》〕小儿疟久不愈,灸内庭(在足大指次指外间陷中,各一壮。)大椎 百会(各随年壮。)

继病

〔海〕小儿 病,母有娠乳儿,有病如疟痢,他日亦相继腹大,或瘥或发,他人相近,亦能相继。

北人未识其病。怀妊者取百劳鸟毛带之,又取其蹋枝鞭小儿令速语。《郑礼》注云∶ ,博劳也。《楚辞》云∶在外见鸣 ,言其鸣恶也。《白泽图》云∶屋间斗不祥,即百劳也,以此治继病。《本草》云∶百劳味平有毒,其毛用之,治小儿继病。

〔《圣》〕治小儿生十余月后,母又有妊,令儿精神不爽,身体萎瘁,名为 病。用伏翼烧灰细研,以粥饮调下五分,日四五服效。若炙令香熟,嚼哺儿亦效。(即蝙蝠。)〔《无》〕《千金》论小儿有 病者,是娠妇被恶神导其胎中,妒疾小儿,令生此病。 亦小鬼也。其证微微下利,寒热往来,毫毛发鬓 不悦者是也。宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作 也。令儿黄瘦骨立,发热发落。

龙胆汤 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者。若已能进哺,中满食不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸惊痫,方悉主之。