第四节 幼儿的性目的
一、快感区的特征
从幼儿吮吸手指头的这个例子中，我们可以得到一些辨识快感区的方法。打比方说，它必须属于皮肤或黏膜，通过对它的应激，进而得到快感。可是，为什么是对它进行应激而不是其他地方，让我们得到快感，它具备哪种特有的属性，我们现在还很迷茫。事实上，和瘙痒的感官体验是一个道理，“有规律地运动”对此起到了非常关键的作用。可是，这种应激反应能否贴上特别的标签，我们还不敢妄下结论。在这种可以称得上特别的属性里，“性”的因素到底占几成，也还有待我们探知。心理学中对于“快乐”和“痛苦”的商量还没有一个确切的结论。因此，我们的前提条件还得认真对待，可以说“性”的感受有某种非常不一般的属性，至于产生的缘由，我们还需要在今后加强研究。
和吮吸的例子一样，身体中有几个部位对于“性”感受反应特别突出，它们是与生俱来的敏感区。从这个例子中，我们可以知道，可以产生快感的地方都有一层皮肤黏膜，所以任何包括皮肤黏膜的地方都可以产生快感，也就是说可以发展成快感。这样说来，快感的产生由刺激的属性所决定，而不是取决于身体哪个部位。
那些有吮吸手指头习惯的儿童，总是会习惯做一个动作，那就是找到全身极易通过吮吸产生快感的部位。时间一长，惯性会让他们尤其青睐某些部位。如果在找寻的过程，他无意中触碰到了胸部、乳头、阴部等比较容易产生应激反应的部位，可能这以后就不会变换部位了。通过歇斯底里症，我们还发现一种和转移作用非常相像的现象。在这种神经症中，快感区因为本身潜在的制约作用，让刺激兴奋感产生的能量到达其他快感区，进而显现出原本不应该在成年人生活里的东西，取代性器官的功能。可是除此之外，身体的其他部位也可以受到性器官兴奋的影响，成为快感区，这一点和吮吸手指头的情况是类似的。快感区的属性和歇斯底里症产生区的属性非常雷同（我曾经所说的《论自恋》一书中，我觉得身体所有部分，包括内部脏器在内都可以成为快感区，这是我长期深思熟虑的结果）。
二、幼儿的性目的
通过某个特殊的快感区，对其进行适当的刺激，是可以满足幼儿的性需求和性目的的。幼儿必须先经历这个过程，才能形成一种循环往复的欲望。我们深信，这种事情的发生并不完全是偶然因素的作用，肯定有自己的规律。在对唇部快感区进行研究时，我们有说到过这种规律，就是指唇部不仅通过刺激产生性快感，而且可以通过进食来得到营养。这种性机制我们也时不时会遇到，在其他一些性欲来源中，这个道理也是互通的。我们可以从以下两个角度来对这种必须不停满足的欲望进行研究：首先，有一种非常撩人的怪异紧张感产生；其次，心灵深处有一种兴奋感出现，它会关联到附近的快感区。因此，我们可以这样界定“性目的”，也就是它要到达的一种高度，即一种满足的感觉，这种感觉由紧张感的去除而来，这种紧张感又只有在快感区才会有，可事实上根植于我们内心，必须借助外部的应激才能将其去除，这种来自外部的刺激方式一般和吮吸作用极其类似。
这种欲望也可以从周边区域出发，逐渐让其苏醒，进而让快感区发生实质改变，这一点和我们平常所讲的生理学知识也是相通的。可是我们还必须思考一个问题，如果是在相同的地方产生应激，为什么它会具备两方面的作用，不仅有压制作用，还同时挑逗欲望呢？
第五节 手淫的性表现
对唇部快感区的行动进行精细研究以后，我们可以由此及彼，了解其他快感区的工作规律，这是儿童性活动最关键也最难攻克的地方，一旦解决，后面的问题就会跟着迎刃而解了。我觉得不同的快感区之间是有显著不同的，这种不同点在于，为了实现满足感，其需要采取的动作不一样：嘴唇从吮吸这个动作中得到满足，而其他部位因为本身结构和属性不一样，其满足的方式也是不一样的。
一、肛门区的活动
和嘴唇一样，肛门区也有很多其他的作用，身体的这个部分，其色欲方面的意义非常明显，这是我们很容易联想到的。借助精神分析的手段，我们也许会对这一区域感到非常讶异，在一般兴奋中，其变化也是丰富多彩的。而且，它还具备绝佳的性感受能力。我们耳畔经常会听到这样的言论，儿童的“神经质”很大一部分原因是因为肠炎，因为这个部位在婴儿期极易被剧烈影响。不仅如此，肠炎还会直接关联到儿童之后的神经症症状，而且和肠胃不健康有非常大的关联。某篇医学杂志里提到过，神经症的形成原因里面，痔疮也是其中一种，而且其所起到的作用也是非常关键的，对此不甚了解的人觉得这种说法太荒诞了。可是如今，当我们意识到肛门快感区的功能，明晰了这种转变意义的重要作用以后，再提到那种说法，我们也就见怪不怪了。
儿童得到肛门区的快感，最常见的方式就是控制自己的大便，也就是说一定要挨到肌肉收缩特别猛烈时才会排便。如此一来，体内所累积的很多粪便会对肛门黏膜产生应激作用，迅速流经肛门，这样的刺激夹杂着痛苦，可是痛苦以后，就会周身畅快。保姆带孩子去上洗手间，可是孩子始终不让保姆在自己排便时站在自己身边，而更愿意让自己独自享受排便的兴奋感。其实，这很有可能就是这个孩子性格怪异和变成神经质的突出表现。有这种行为的孩子，其实他所在意的并不是大便不受自己控制而将床弄脏的问题，而是乐意控制大便直到排出那一刻，他可以体会到那种痛快。这种有意识地控制大便的孩子无疑是让人头疼的孩子，教育学家们已经意识到这个问题。肠内排泄物对肛门敏感部位进行刺激时的感受，和另一些孩子从童年以后发展起来的性器官的感受是一模一样的，因此这种行动所彰显的强烈性意识是非常浓烈的。这种发现对于照顾婴儿者来说，具有非常高的价值，这种活动说明婴儿意识的萌芽，孩子不想把排泄物排到体外，因为如果排出，代表他无力抵抗外界环境，反之他表示他的据理力争，说明他对于环境强烈的反抗意识。儿童一般会从这个意识到理解孕育的意思。人之所以怀孕，是因为吃了某种东西，然后再从肠道里排出来。这是孩子们所理解的性。
控制粪便不让其轻易排出，最初的宗旨在于刺激肛门区，以得到一种强烈的感官体验，也就是自慰的目的。对于神经虚弱的人经常不能顺利排出体内粪便，我们可以从这个方面加以解释。大概所有神经虚弱的患者的排便方式都非常独特，他们像严守一个机密一样，非常小心地遵从着这种方式。从这里我们可以看出，肛门区所具有的重要价值。
当孩子慢慢长大时，我们经常可以看到一种自慰行为，也就是他们因为内心的强烈渴求或者因为外阴的痛痒而不自觉地去刺激肛门，进而体验到一种性快感。
二、生殖区的活动
儿童时期，尽管生殖区是我们身体的一个非常敏感的部位，可是其所具有的意义是不强烈的，而且和早期的性感是丝毫不沾边的。可是在人生理结构发育成熟以后，它所具有的意义就不可同日而语了。不管是男还是女，这里都是用来排泄的地方，男的叫阳具，女的叫阴蒂。拿男人来说，阳具的外面有一层薄膜囊袋包裹，进而因为分泌物的流过而引起刺激是很容易的，这也是为什么儿童早期就容易产生性兴奋的原因所在。这个快感区的活动和成年以后的性器官的活动是一样的，也就是我们成年以后所经历的正常性生活。
生殖器因为所在位置极其特别，在洗澡或者偶然间碰触到时（比如晚上蛲虫从肛门爬出来，偶然进入女孩的阴部），这个部位都非常容易被刺激到。身体这部分所产生的舒适感，早在婴儿吃奶期间就已经被科学家发现了。因此，每当这个部位被刺激时，人们就会再次燃起这种快感的欲望。如果我们细心观察就会发现，无论我们怎样清洁，幼儿还是听之任之，最后的结果都是一样的。因此我们可以得出这样的结论，这是天生的。这个快感区在未来的性生活中所发挥的不可比拟的作用，就产生于这种每个人都会经历的自慰。在准备活动中，手的刺激和大腿的开合会产生一定的压力，而这种来自于自身反弹的压力会给我们带来满足，去除刺激。大腿的开合适合用在女孩身上，这是最初的方式。男人则对前一种方式比较青睐，这代表男孩长大成人以后，更倾向于用手来自慰，进而让性活动的紧张感消失于无形。对于他们来说，手的重要性不言而喻（尽管手淫已经被认为是允许的，可是其造成的影响远不是一日两日可以消除的，这一点我们从成年男孩层出不穷的手淫种类可见一斑）。
三、儿童手淫的第二期
通常情况下，幼儿的手淫期相对来说时间要短一些，有的可能会一直延续到青春期，可是这种情况被文明社会的人看作奇怪的，而且势必会被厌恶。在育婴期过去之后的一段童年时期里，性的活动可能会萌芽，可是因为外界的干扰，它可能会被迫中止。当然，有时也会执意发展下去。总的来说，我们只能对极其特殊的案例进行分析以后，才能对情况有全面的掌握，因为可能性纷繁复杂。可是，不管怎样，第二期性活动的重要性我们必须重视起来，它会永远保留在人的记忆中。它会对一个人的性格形成产生重要的影响，甚至对一个人青春期以后罹患神经症的症状有决定性影响。可是，这一阶段的性发育通常会被遗忘。事实上，这不太清晰的记忆只是转嫁以后的表象。我原来就这样觉得，幼儿期的性活动对正常人彻底淡忘幼儿期的情况起到直接影响作用。从精神分析学我们知道，曾经被淡忘的东西现在可以再次出现在我们的脑海里，因此对深植于我们心中的精神因素所产生的强迫性行为进行去除。
四、幼儿手淫再现
童年时期会再现婴儿期的性冲动，让其发展成为一种自觉自愿的、需要自慰来满足的瘙痒感，或者展现和遗精的过程类似的行为。这个过程不需要现实满足，就如同成年人遗精一样，只是一种输出方式。成年后的女孩也经常会发生此类情况，原因现在还不甚明了。可是研究表明，这些孩子在童年时期都曾经有过手淫行为。可是在这一阶段，因为生殖系统还在发育中，因此表现并不是太突出，差不多问题都显现在泌尿系统上面，因为其和生殖系统是紧密联系在一起的。排开癫痫症的因素以外，几乎所有的膀胱障碍性的意识都非常明显，都存在一种和遗精相似的机制，比如小孩晚上遗尿等。
性活动再次出现的内外部原因，通过对神经症状的成因以及精神分析的研究，我们会有一个确切的了解。内部原因我们之后会提到，而对于外部原因，我们现在就可以得出一个结论：在这一阶段中出现的外部原因，因为不太常见，所以会影响一个人很久，而且意义非凡。其中，引诱的因素是非常关键的外部原因。我们将还在生长发育期的儿童看作性对象，在这种情况下，小孩也可以据此得到满足，并通过不自觉刺激生殖区这种自慰的方式获得。这种影响产生的关键性原因，可能就是成年人或者其他小孩对其的唆使。在对歇斯底里症的成因进行研究时，我觉得我对这件事的关注程度还不够，只是那时我过于关注诱导在性内涵发展过程中所起到的作用，因为当时对于正常人在儿童期可能也有过类似经历的行为还不甚了解。现在答案很明显，其他人对他的唆使并不会必然让一个儿童开启性生活。因为由于时间的更迭，再加上其同在的进步，他会自然出现这种状况。
五、性变态的不同种类
在“引诱”的作用下，儿童极易产生不同种类的变态现象，从而让他们的性活动走向变态，这是值得我们关注的一个方面。这是因为儿童本身就可以对这一切应变自如。因为像厌恶感、耻辱心、道德感等会妨碍性行为产生的防线还没有形成，有些还正在发展的过程中。当然随着时间的流逝，这些防线会逐渐牢固起来。因此，它们对性变态还不能形成强大的阻力。就这方面来说，儿童和幼稚的女性非常类似，他们基本上都会有不同层面的性变态。这样的女人通常有归属于正常性生活的领域，可是如果有他人引诱她，她也会投入到其他性变态行为中，从而体验到快感。因此，我们可以将这种异常的行为也看作正常的性生活。除此以外，从卖淫女身上，我们也可以发现类似这种变态行为或幼儿的发展倾向。我们发现很多卖淫女，甚至很多表面上装作一本正经，骨子里其实很浪荡的女人都会出现这种情况。因此，我们必须关注这种性变态现象，并由此得出结论，这种倾向在人性当中很常见。
六、部分冲动
除去以上所说的种种情形，认为所有性变态都是引诱的结果，这不仅会阻碍我们对它进行深入探讨，也无益于我们了解到性冲动的真实关系。因为，它先让幼儿有接触性对象的可能。可是，幼儿的性行为还没有达到追求性对象的高度。毋庸置疑的是，尽管幼儿性生活大多被掌控在自己的快感区范围内，可是从最初，他依然视他人为性对象，比如暴露冲动、虐待冲动以及视淫等，基本上后来才和性生活发生关系，刚开始和快感区是没什么关联的。