所以安胎其实包含两种意思：一是药物安胎，二是精神安胎，静谧淡定的内心环境，有时甚至比药物还重要。
（阿梅隔壁这位晚期卵巢癌的少妇，经历了8个疗程的化疗后，接着进行了长达2年的中药治疗，到现在已经5年了，每半年一次复查都没发现异常，继续开朗乐观地正常生活工作着。）
9月7日，离上次检查已经有8天了，今天再次复查，抽血结果HCG已经有5万多了，我感觉应该有戏。
但是，如果B超检查万一结果不好，不知道阿梅能否面对。刚好那天上午我没有安排手术，决定亲自带阿梅去做B超，这次B超检查应该是这次保胎的终审判决了，好不好就看这次。我看得出阿梅阿强的心情又是激动又是担心，我们一路慢走一路聊着，我尽量让她放松心情。
“哇噻，叶教授亲自带来做B超，你的亲戚啊？”B超室的同事看到我带着阿梅进来检查，有点不可思议。
阿梅躺在检查床的那刻，我仿佛可以听到她心脏怦怦跳的声音，我发现，她的手也是颤抖着的。
显示屏清晰地显示：阿梅的孕囊在宫内，并且已经见到6mm的胚芽，原始的胎心也迸发出生命的强音！
“阿梅，恭喜！”我微笑着轻轻地说。
阿梅不说一句话，但我感到她其实有很多话要说，只是内心汹涌的潮水让她连“谢谢”这两个字也说不出来。
她唰一声从检查床坐起来，裤子都来不及提好，也忘记了我在病房交代的动作要小心，竟然一下子扑到我身上，紧紧地抱着我不放手，比当时在南楼门口那次抱得更紧，眼里当然又是梨花带雨。
B超室的同事惊呆了！我也无法做出任何解释（过后她们开玩笑说：叶老师，我们还以为是你的！）。我没说话，只是轻轻地拉开阿梅，她双眼闪烁着泪花望着我，我突然体会到了什么是深情。
我和她走出检查室，阿强正着急地跺着脚，不安地喘着气等待着。
阿梅一下子又扑向阿强，继续泪如泉涌，一句话也没说，只是哭。
“叶哥，真的是宫外孕？”阿强惊恐地问。
“哈哈哈，阿强，恭喜！你们的宝宝暂时安全地待在你太太的肚子里了。”
夫妻俩竟然就这样在B超室门口放声大哭起来，我穿着工作服，静静地陪着他俩，我想，索性让积累了几年的泪水趁现在流个痛快。
过了一会儿，阿梅用袖口往脸上一抹，改为笑脸，一把眼泪一把鼻涕地说：“叶哥，谢谢！谢谢！”
走回病房的路上，这夫妻俩留下一路的笑声。
回到病房，阿梅首先把喜讯告诉同病房的病友，她们一一轻拥，互相祝福。接着走到护士站，把检查结果告诉了值班的护士美眉，她们也给了她同样的祝福。
因为阿梅偶然还是有点出血，所以虽然看到了胎心，也需要继续安胎静养。
9月10日那天下午，我正在出诊，阿梅和阿强突然出现在我面前，阿梅还穿着病人服，一只手拿着一束鲜艳的花，阿强一只手提着一个果篮，另外两只手和以前一样紧紧地拉着，特别是阿强，是用力握着的，仿佛担心阿梅的手会溜走一样。
“你们这是干吗？”我不解地问。
“叶老师，祝您节日快乐！”两口子异口同声笑着对我说，这是阿梅唯一的一次叫我叶老师。
呵呵，原来今天是教师节！我们附属医院的医生都是身兼两职，一边在附属医院做医生，一边还要在大学那边讲课当老师。
没想到阿梅夫妇竟然会给我庆祝教师节，谢谢你们！那束花，是我见过的最美的花束；那个果篮，是我见过的最鲜艳的果篮。
接下来的2周，病房里听到最多的就是阿梅爽朗的笑声，每天，都能听到从19号病床传出来咯咯的笑声。
她已经和我们医护人员都混得很熟了，大家都觉得，怀孕的阿梅比10个月前住院手术的阿梅更加漂亮有味道了。
终于，阿梅平稳安全地度过早孕8周，除了有时有些恶心反胃外，基本都稳定了，我建议阿梅可以出院回家休养。但是阿梅又担心万一回家后恶心呕吐厉害了，怎么办呢？
对于妊娠反应，如何判断是正常的还是属于病理的呢？有几种判断办法，孕妇完全可以自己做出初步判断。
简单的判断办法是：不管吐得多厉害，只要在不吐的时候能吃喝一些食品，而保持一段数个小时不吐，那么这种情况属于正常。如果喝什么吐什么、吃什么吐什么，整天没有一段时间不吐的，那么就需要去医院找医生检查了。如果没有呕吐，但是孕后长期胃口不好，吃不下东西，那么也属于异常，需要去医院检查是否需要治疗。
到医院最简单最有用的检查方法就是查个尿，看看里面是否出现酮体，如果酮体显示阳性，那么就说明因为呕吐或者长期吃不下饭引起了体液代谢的失常，需要补液治疗。酮体阳性程度越高，说明病越重。
除了病情严重需要去找医生治疗以外，正常的孕期准妈妈们也可以通过一些简单的做法来减轻妊娠反应。可以用负压吸中脘的办法：在吃饭前，将负压球囊排尽空气后，吸住中脘穴（肚脐中点与剑突连线的中点，就是中脘穴），等到吃完饭半小时后再取掉球囊，临床有效率60%，方便而安全。
还有，可以把糯米洗干净，泡一个小时水后，用慢火炒熟，以颜色有点焦黄为准，不能炒焦，然后把这些炒熟的糯米当成零食，每一次一小口在嘴里慢慢咀嚼，充分咬烂后再慢慢吞下。
其实很少有人会从早上呕吐到晚上的，孕妇要了解每天哪个时间段反应大，就避开那个时段进食，在反应小的时段再适当少量多餐进食。
“叶哥，不能再住一段时间吗，现在安全了吗？”看得出阿梅还是有点紧张担心，毕竟这次怀孕来之不易。
“现在只是相对安全，抽血指标都挺好的，估计应该安全了，但是不能大意，整个怀孕期都需要细心注意，等你妊娠足月了把宝宝亲手抱在怀里时，才算真的安全了。但是可以出院了。现在已经8周，三四周后可以直接找产科医生开始产检。”我提醒她。
可以出院了？阿梅还在疑惑，按她自己的话，她不想离开这个给她带来希望和实现愿望的地方，我看到她突然拧头看了看四周，眼睛再次湿润了。
“叶哥，能不能再住几天啊，我舍不得你们大家，护士姑娘们都很好。”天啊！还有已经能康复出院却不愿意出院的人。
9月23日早上，交完班后常规查房，阿梅已经一早整理好自己和床铺，还化了点淡妆，我第一次看到化了妆的阿梅，还真的是美。
“阿梅，呵呵，准备好出院了？你今天真美，回去要继续小心啊。”我常规把把脉，看看舌头，再次交代了出院后各种注意事项。
“叶哥，我还有一个小小要求。”感觉阿梅有点不好意思。
“说吧。”
“我能再拥抱您一次吗？”哈哈哈，原来就这个，反正已经被你抱过两次了，不在乎再抱多一次。
“来吧！”我主动张开双臂，轻轻地拍着阿梅的肩膀。这次阿梅没有流泪，但是脸是红的，像初开的桃花一样。
隔壁病房的病友看到此景，也都提出要和我拥抱一下，我一一去被拥抱了。
跟着我查房的年轻大夫和实习生们都乐了，说：“叶老师，整天被美女拥抱啊。”
整个病房洋溢着欢乐的气氛。
查完房上手术，直到中午12点才做完回到病房，阿梅竟然还没出院。原来，阿强一定要等到我做完手术和我告别才出院。
免不了一些客气的话语，我把他俩送到电梯口，“再见”这两个字还没说出口，突然，阿强把行李往地上一扔，张开双臂，紧紧把我抱住了！
一个180的大个子把一个168的我拥在怀里，我当时除了震惊和意外，突然产生了一种小鸟依人的感觉！
“阿强，怎回事？”
安静！很安静！
我感觉到肩膀湿了，我轻轻地推开阿强——我练过武功，虽然个子不高，还是有一点蛮力的。
老天！一个大男人，竟然泪流满脸，泪水就像三月里的小雨淅沥沥沥沥沥哗啦啦啦啦啦地滴在我的肩膀上！
我知道，他太激动了，他多年的压抑需要释放，他对阿梅的爱此刻化作了绵绵泪水，流淌在我的肩上。
我没有再推开他，反而用力把他搂过来，紧紧拥抱他，并轻拍他的肩膀：“哥们儿，你哭个够吧。”
时空瞬间凝固了。
过了一会儿，阿强终于不流泪了，用手背抹完眼泪，又紧紧握着我的手，终于开口了：“叶哥，谢谢你！非常谢谢你！”
我感到他连鼻涕也一起抹在我手上了，但是我并不放手，四只男人的手紧握在一起，我感受到了他内心的真情，也体会到了他对阿梅不离不弃的爱！
接下来的日子，阿梅都算是平安顺利，2009年4月底足月分娩一可爱健康的小天使，从此开始了人生另一段全新的美好旅程。
阿梅没有忘记当时的承诺，在孩子3个月大时，她冒着酷暑，抱着宝宝专程从清远来诊室看望我，还真的带来了一大篮冒着热气的红鸡蛋！
第三章 打赢这场妇科疾病的遭遇战
医生的责任是除了告诉你这样那样之外，更重要的是还要给你讲明各种选择的好处与坏处，做为病人，也只有在了解这些治疗带来的好处与坏处后，才能去和医生一起做出决定。所以，除了紧急情况外，其他病情的处理均需要医患双方的充分沟通。
01 有些阴道炎纯粹是被治出来的
各种医疗措施都是一把双刃剑，用之得当可以医病，用之不当也可以致病。
你会不会有这样的困惑：为何老是白带过多？为何老是阴痒？为何老是塞药吃药还是不行？为何查来查去白带清洁度还是不过关？
你会不会还有这样的忧虑：我的阴道炎会导致怀孕困难吗？怀孕后会容易流产胎停吗？会不会传染给老公呢？会不会传染给宝宝呢？
白带3度没什么大不了
一个秋日的周四下午，和往常一样，第九诊室门庭若市，下午4点多，正与一位患者交流着，突然闯进一位外表挺漂亮，但是脸上充满怒气的30来岁少妇。
啪！她拿出一叠化验单用力地摔在我的办公桌上：“医生，你看看，咋回事？为啥检查结果还是这样？你们医生干吗的？”可以想象她内心有多愤怒。
我平静地抬头看看她，不认识啊，每个我看过的病人我基本都会有印象，这位美丽愤怒的少妇根本没在九诊室看过的。
虽然我知道，我已经被当成泄怒的对象了，但我是医者，最紧要的是要尽快去了解事情的缘由。
我和刚才的患者说：“抱歉！你先等等，我处理她的事情后我们再继续，可以吗？”
“可以，叶哥，那我先出去外面吧。”很有修养的患者。
我又抬头微笑着看看诊室里另外等待看诊的患者，她们都识趣地和我笑笑退出诊室。诊室里只剩下我和2位学生和这位少妇了。
我很反感某些医院的妇科诊室，整间诊室堆满了人，简直就是菜市场一样！妇科问题很多涉及隐私和尴尬的，不知我的同行们如何可以在密密麻麻的病人围着的情况下冷静地进行诊治？我的诊室一般就只能进来3个病人，一个候诊，一个学生问诊，一个在我面前诊治。
“我看看咋回事。”我平静地请这位发火的陌生患者坐下来。
“说说吧，看看我能否给你建议。”
说话间我开始收拾撒在桌面上的15张化验单，原来她叫“晓霞”，很清爽的名字，不过现在的情形就与名字相差甚远了。
“叶医生，我是朋友推荐找你的，我在广州那个大医院看了3个月，一点都没好转，还变得更加不舒服，我可是一直都按照医生的治疗去做的，你看看，今天上午的化验单和3个月前一模一样。”看来她还是有修养的，已经称呼我叶医生了，估计有点平静下来了。
我看了化验单，有13张是检查白带常规的，有2张是检查支原体衣原体的（我们叫作“非淋检查”，目的是为了和淋病区分开），显示支原体阳性，衣原体阴性。
白带常规检查单前期的都是写着清洁度3度，其他项目是阴性；中间有3张查到是白色念珠菌阳性；后期的又都是只有清洁度3度。
看着这些化验单，我已经隐约知道她生气的原因了，但我还要清楚地了解她3个月来的治疗经过和具体用药。
“能把你的病历给我看看吗？”
“都在这儿，你看吧。”一提到病历，又刺激她愤怒的神经了。
“我就是想着要考虑怀孕了，就到医院检查一下，没想到就这样被折磨了3个多月，现在不但没好，还有了更多问题，你说说，能不生气吗？”
我继续忍受着她的怒气：“我先看看吧，我了解后再给你建议。”
10分钟，我用10分钟翻看完之前3个月的治疗，基本每周复诊一次。不看则已，看完病历，我沉默了，我竟然不知道要如何和她解释！
3个半月前晓霞第一次到医院检查，只是想做个体检，医生第一件事就是给她做了白带检查，结果除了清洁度3度，其他都没事。医生就告诉她得了阴道炎，要治疗，第一次开了2种口服抗生素和1种阴道塞的药和1种洗液，外加1种口服的中成药。交代一周后复查。
“晓霞，你回想一下当时是不是有不舒服，比如下阴痒或者痛，或者白带异味或者小便不舒服之类呢？”
“没有，真的没有任何不舒服，我就是因为要怀孕了，想着怀孕前到医院检查一下而已。”
一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1～2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否有阴道炎。
对于白带的清洁度，其实除了炎症可以增加度数，也有其他因素可以引起。
季节地理环境：比如春夏南方地区潮湿炎热，所以成年女性白带检查多会显示清洁度3度。
心情饮食：中医认为带下也与月经一样，与心情饮食都有关系，会影响白带的性状质地等，所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。