针、灸、按摩是在中医理论的指导下，通过作用于人体的经络腧穴发挥作用而起到防病和治病的目的，是祖国医学中的重要组成部分。中国古人创造性地利用针、灸、按摩进行保健强身，是中医养生学的重要保健措施和方法，也是中医治疗学的重要手段。
第一节 保健针、灸、按摩的意义
《灵枢·经别篇》说：“十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”说明人体中的经脉主导着人体的疾病和健康，病的“得”与“愈”与人体经络有密切关系。针、灸、按摩就是根据有关经络腧穴的理论，运用各种不同的方法调整经络气血，借以协调脏腑，通达营卫，达到增强体质、防病治病的目的。而用针、灸、按摩的方法能使身体强壮、防病治病，能使人益寿延年，所以针、灸、按摩可用于养生保健。
第二节 针刺保健
针刺保健，就是用毫针刺激相关的穴位，采用迎、随、补、泻等手法激发经气，使人体新陈代谢机能旺盛起来，而达到强壮身体、益寿延年的目的，这种养生方法，称为针刺保健。
经络是以十二正经为主，通过奇经八脉及络脉的相互沟通，将人体的脏腑、筋肉、肢节及皮肤有机地联系起来，并与自然界保持着紧密的联系，以维持机体的正常生命活动。《灵枢·刺节真邪》所谓“泻其有余，补其不足，阴阳平复”，是对经络在养生方面的高度总结。针刺养生就是通过经络所具有的传导内外感应的生理功能，通过针刺的作用，充分调动机体的潜在力量，实现调节脏腑、补虚泻实、平和阴阳，达到强身健体的目的。
针刺保健与针刺治病的方法相同，但各有侧重。针刺保健着眼于强壮身体，增进机体的代谢能力，以达到延年益寿的目的；针法治病则着眼于纠正机体的阴阳失衡、气血的偏盛偏衰，扶正祛邪，以达到祛病除疾的目的。
针刺之所以能够养生，是由于刺激某些具有强壮效用的穴位，能激发机体的气血运行，使正气充盛，阴阳调和。因而，用于针刺保健时，在选穴、施针方面则多选有强壮功效的穴位为主；施针的手法，刺激强度宜适中，选穴亦不宜过多。
一、通经络、调气血
《灵枢·九针十二原》中指出：“欲以微针，通其经脉，调其血气。”气血是机体生命活动的物质基础，而经络是气血运行的通道，只有气血调和，经络通畅，脏腑活动才能正常进行。气血通过经络，传输运达全身，才能发挥气化、防御、固摄、营养的作用。针刺的主要目的是使经络疏通，使气血流畅。如果机体某一局部的气血运行不通，采用针刺即可激发经气，促其畅达。所以，通过一定的针刺手法，在腧穴上进行适量的刺激，让瘀阻的经络畅通无阻，经络畅通无阻，机体各部分才能共同作用，“疏其血气，令其条达，而致和平”。共同完成新陈代谢活动，人才能健康无病。
二、调虚实、和阴阳
阴阳和谐乃是人体健康的关键，但人体的生理机能活动又在随时随地地进行着，所以说阴阳也是经常变化的，“阴平阳秘”是一种动态平衡。在正常情况下，对于不同的个体，不同的时期，都会出现一定的偏差，当机体出现这些虚实盛衰的偏向时，通过针刺以维系和调整这种动态的平衡，这就是针刺保健的目的。针刺保健则可根据具体情况，例如，体质的好坏、体力的强弱、机体耐力、适应能力，以及智力、反应灵敏度等等，纠正这种偏差，虚则补之，实则泻之，可使弱者变强，盛者平和，补、泻得宜，才可以确保健康。
《灵枢·根结》所言：“用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”针刺可以通经络、调虚实，使机体内外交通，营卫周流，阴阳和谐。针刺对阴阳平衡有双向的调节作用，如此新陈代谢自然会健旺，“阴平阳秘，精神乃治”，最终实现脏腑协调，防病健身、延年益寿以达到养生保健的目的。
针刺疗法平衡阴阳、协调脏腑的作用，基本是通过经络的属性、经穴配伍及针刺手法来完成的。现代研究证明，某些穴位有强壮的作用，所以针刺这些穴位可以提高机体新陈代谢的能力和抗病能力。例如，针刺正常人的足三里穴，白细胞总数明显增加，吞噬功能加强，还可以引起硫氢基酶系含量增高。硫氢基为机体进行营养代谢所必须的物质，对机体提高抗病能力有直接重要的作用。再如，针刺手太阴肺经，可以益肺气、养肺阴；针刺手阳明大肠经，可以通气机，助传导；针刺足阳明胃经，可以和胃气、养胃阴；针刺足太阴脾经，可以健脾气、壮脾阳；针刺手少阴心经，可以益心气、补心血、养心阴、振心阳；针刺手太阳小肠经，可以清利小肠；针刺足太阳膀胱经，可以助气化、利水道；针刺足少阴肾经，可以滋肾阴、壮肾阳、补肾气；针刺手厥阴心包经，可以护心神、益血络；针刺手少阳三焦经，可以调畅气机、促进三焦气化、使五脏六腑得以濡养；针刺足少阳胆经，可以清利胆腑；针刺足厥阴肝经，可以疏肝气、补肝血、养肝阴、平肝阳；针刺任脉，可以总司阴经；针刺督脉，可以总司阳经。这就更加证明，针刺法具有通经络，调阴阳，全面调整脏腑的机能，确实具有保健防病、延年益寿的作用。
针刺保健养生要遵守以下原则。
（1）掌握保健防病的时机，对正常的健康人可在平常用针刺，防病健身；在病症早期，当显露某种症状时即用针刺，也是针刺预防养生的内容。早期预防可以有效地阻止多种慢性病及疑难杂症的发生和发展。
（2）针刺保健的人群多为健康人和症状轻微的早期患者，所以尽量选择相对安全有效、无痛苦的针刺方法。宜用细针浅刺；穴位宜少而精，一般不超过3～5个穴为原则；针刺手法应尽量采用刺激量小，强度轻，时间短，损失小，容易接受的方法。
（3）针刺保健的取穴可根据实际需要选取不同的穴位，如欲增强某一方面机能者，可用单穴，以突出其效应；如欲调理整体机能者，可选多个穴为一组穴位，以增强其效果。
（4）针刺保健的施针手法宜和缓，刺激不宜过大，强度适中为宜。一般说来，留针时间不宜过久，得气后即可出针；针刺深度也应因人而宜，小儿及年老体弱者，进针不宜过深，但形盛体胖之人，则可酌情适当深刺。
（5）当过饥、过饱、酒醉、劳累、大怒、大惊过度等情况时，不宜针刺；孕妇及身体虚弱者，不宜针刺。
下面介绍一些常用的养生保健穴位。
1.足三里 位于外膝眼下3寸，距胫骨前缘外一横指处。足阳明胃经之穴，可健脾胃、助消化、益气增力，提高人体免疫机能和抗病机能，为全身性强壮要穴。这是成年人的保健穴，一般青少年不用，须年过30岁方可用此穴。现代研究证明，针刺此穴能调整胃酸度和胃电波，能产生镇痛作用；调整血细胞，可使糖尿病患者的血糖降低；提高组织SOD的活性，促进白细胞吞噬功能，增强其免疫力。
用毫针直刺1～1.5寸，可单侧取穴，也可双侧同时取穴。一般人针刺得气后，即可出针，但年老体弱者，可适当留针5～10分钟。隔日1次，或每日1次均可。
2.曲池 手阳明大肠经的合穴。位于肘外辅骨，曲肘，肘横纹尽头便是此穴。此穴有防止老人视力衰退，调整血压的功效。现代研究证明，此穴有良好的调整机体的免疫能力，并通过调整人体的消化系统、血压，调整自由基代谢达到保健养生的目的，与大椎穴配合可调节体温，预防高血压。用毫针直刺0.5～l寸，针刺得气后，即可出针。体弱者可留针5～10分钟，每日1次，或隔日1次均可。
3.三阴交 位于足内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴可增强腹腔诸脏器的功能，特别是对生殖系统的健康有重要作用。用毫针直刺1～1.5寸，针刺得气后，即出针。体弱者可留针5～10分钟。每日1次，或隔日1次。
4.关元 又名丹田，任脉之穴。位于脐下3寸。本穴有强壮作用，为“男子藏精，女子蓄血之处”，常针刺此穴可增强人体的正气，为保健要穴。刺法用斜刺0.5寸，得气后出针。每周1～2次，可起到强壮身体的作用。现代研究证明，常针刺此穴对泌尿、生殖系统以及人体的免疫机能有非常好的调节作用，其主要是通过调整和加强下丘脑-垂体-性腺的功能，而起到养生保健、延缓衰老的功效。
5.气海 位于脐下1.5寸。常针此穴有强壮身体的作用，此穴为保健要穴。刺法采用斜刺0.5寸，得气后，即出针。可与足三里穴配合施针，每周1～2次，具有强壮作用。
6.命门 又名精宫，督脉之穴，在腰背部第二腰椎棘突下与脐相对，是生命之根本，其气与肾相通，是维护生命的门户。
7.中脘 又名太仓，是任脉之穴。在脐中直上4寸。《针灸聚英》记：“胃虚而致太阴无所凛者，于足阳明募穴（中脘）中导引之。”说明该穴能很好的调整脾胃功能。具有调胃和中，补虚益气，化湿健脾的功效。
8.神阙 任脉之穴，位于腹部脐中，系血脉之蒂，为精、神、血气往来之要，与冲脉有密切关系，是人体上下左右交会之中心，乃生气所系，内通五脏关系于肾，是人体气机运转的重要枢纽，其有调理脾胃、祛寒壮阳的功效。
9.膏肓 足太阳膀胱经之穴，位于上背部第四胸椎棘突下，旁开3寸处。具有益阴扶阳之效，是身体重要的强壮之穴。《备急千金要方》记载：“膏肓俞，无所不治，主羸瘦虚损”。现代医学研究证明，针刺此穴对于网状内皮系统、呼吸系统及心血管系统有重要作用，对无病者可起到强健身骨的作用，对体质虚弱者可起到扶持正气，促进身体健康。
10.大椎 督脉之穴，位于颈部第七颈椎棘突下凹陷之处，为六阳经之总会穴。大椎穴为阳脉之会，刺激此穴，有振奋卫阳，强身健体的作用。
11.涌泉 位于足底，在足掌的前1/3与中1/3的交点处，屈趾时凹陷处。是肾经的一个重要穴位。经常刺激该穴，有增精益髓、补肾壮阳、强壮筋骨的功效，常与足三里合用，称“长寿二穴”，常针此穴有益寿延年的作用。
12.气海 任脉之穴，位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。是人体元阳集会之处，是生命的本源。常针刺此穴有益肾固精、培补元气之效，是养生之要穴。现代医学研究证明，针刺此穴能调节细细胞的功能，增加肾血流量及肾小球的滤过率，使血液的各种有形成分、化学成分以及血液酶系、电解质等趋向生理平衡，对机体内环境的平衡有重要的意义。
13.太溪 又名吕细，足少阴肾经的原穴。位于足内侧，内踝尖与跟腱连线的中点。《会元针灸学》说：“太溪者，山之谷通于溪，溪通于川。肾藏志而喜静，出太深之溪，以养其大志，故名太溪。”《经穴解》说：“穴名太溪者，肾为人身之水，自涌泉发源。”此穴具有益肾养阴、调补肾气的功效。与肝的原穴太冲配合，具有良好的调整情绪，增强人体抗病能力的作用。
14.太冲 足厥阴肝经的原穴。位于足背侧，第一、二趾跖骨连接的部位，具有疏肝理气、调整气机的作用，与合谷穴并称为“四关穴”，意为人体生命的关口，是非常重要的养生防病的穴位。现代研究证明，针刺此穴可以调整人体的精神、生殖、肝胆系统，能使人情绪舒畅，它还能调整血压，增强机体免疫能力。
15.合谷 手阳明大肠经的原穴。位于第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧的中点处。《四总穴歌》中有“面口合谷收”的说法。此穴有清热解表、理气开窍的功效。针刺此穴可使面部气血充盈，有清神醒脑、预防感冒的作用。现代研究证明，此穴还具有良好的镇痛，调理胃肠道的功能，预防产后出血以及调节脑血量，改善脑缺血等作用。
针刺保健的目的在于强身健体，增加机体的代谢能力，使人长寿延年。所以多采用平补平泻的手法，以和缓为宜。另也要根据不同的个体、时节、地域而施针。
第三节 保健灸法
一、保健灸法的概念
根据不同的需要，在身体特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法称之为保健灸法。
灸法是利用灸火的热力给机体温热的刺激，通过经络腧穴的作用，达到养生防病、延年益寿的目的。灸的用料很多，但以艾叶为主要灸料。《孟子·离娄上》中记载：“七年之病求三年之艾。”古语说得好“家有三年艾，医生不用来”，说的就是利用艾灸进行自我治疗，艾灸一年四季都可施用，但尤以冬季为佳。
保健灸的主要作用是温通经脉，行气活血，培补先天、后天、和调阴阳，从而达到强身、防病、抗衰老的目的。所以保健灸不仅仅用于保健强身，亦用于久病体虚之人的康复，是我国独特的养生方法之一。
灸法具有良好的温补阳气、活血通络、防病保健的作用。宋·窦材《扁鹊心书》记载：“夫人之真元，乃一身之主宰，真气虚则人病，真气脱则人死。保命之法，艾灸第一。”又云“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可得百余岁矣。”将艾灸做为保健强身的第一手段。当时有一幅“艾灸图”也充分说明了艾灸在广泛使用。保健灸法在我国流传已久。说明古代人在运用灸法进行养生方面，已积累了丰富的实践经验。时至今日，保健灸仍是广大群众所喜爱的、行之有效的养生保健方法。