平安秘诀
产后尿失禁并不少见,其原因是生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群被拉伤,或是支配它们的神经血管受伤,导致提肛肌的松弛、萎缩,从而出现尿失禁。
当人们在大笑、打喷嚏、咳嗽或是弯腰时,腹腔内的压力会增加。此压力传递到膀胱,膀胱内贮存的尿液会受到压力。正常情形下,此时骨盆底的肌肉群会适时收缩,以免尿液外渗。产后尿失禁就是因为这些肌肉功能受损,无法发挥应有的功能。
中医将产后尿失禁归人“产后小便频数”、“产后遗尿”范畴,统称“产后排尿异常”。病因为膀胱气化失职,且与肺、肾有密切关系。因肾司二便,与膀胱互为表里;肺主一身之气,通调水道,下输膀胱。产时劳伤气血,脾肺气虚,不能制约水道;或多产早婚,房劳伤肾,肾气不固,膀胱失约;或产程过长、处理不当而损伤膀胱,均可发生产后尿失禁。
调治产后尿失禁可应用补气益肾升提的中药,如黄芪、当归、白芍、乌药、益智仁、补骨脂。同时可随证选用相关中药,如气虚型选用党参、白术、柴胡、升麻、金樱子;肾虚型选用桑螵蛸、菟丝子、熟地、巴戟天、覆盆子;产伤型选用党参、白芍、白及、猪脬、川芎。中成药选用缩泉丸、补中益气丸。
问:调治产后尿失禁止有何食疗和外治方法?
答:食疗法可用益智仁研末,用米汤调服。每次6克,每日2次,有补肾缩尿作用。韭菜150克(洗净切段)、鲜虾250克,放人油锅炒熟,加盐、胡椒粉后食用,用于肾阳不足所致的尿失禁。外治法可用益智仁、炮姜、炙甘草、肉桂30克,共研细末。每次用5克,加葱白(带根须)一段,共捣成饼状,敷脐部,上用暖水袋热敷30~60分钟,24小时1次。
延伸阅读
产后尿失禁可通过凯格尔运动来帮助复原。凯皮尔运动就是骨盆底肌肉的收缩运动。通过反复的运动训练来加强骨盆底肌肉的功能。骨盆底肌肉收缩可以通过中断尿液的感觉来体会一下。解尿解到一半时,试着让解尿中止,这时你会感觉会阴部收紧的感觉。多感觉几次,熟悉了之后就可以随时作这个运动产后尿失禁经由凯格尔运动后,多可在三个月内复原。若症状没有改善的话,应请妇产科或是泌尿科医师进一步检查及治疗。