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第5章 孕育常识讲堂(4)

饮食上应均衡摄取各类养分,以维持母体和胎儿的健康,尤其是铁、钙和蛋白质的需要量应该增加,但盐分必须特别节制。

这段时期容易便秘,应该常吃富含纤维素的蔬菜、水果。牛奶有利于排便,应多饮用。便秘严重时,最好请教医师如何改善。

应准备的事项

为了产后授乳的顺利,此时应该注意乳头的护理。尤其是有平乳头与凹陷乳头的孕妇,必须先行矫正。做一次贫血检查,如患贫血,应及时治疗。

夫妇应共同阅读、讨论有关育婴方面的知识,在心理上准备迎接婴儿的到来。

怀孕7个月

胎儿发育

身长约为36~40厘米,体重约1000~1200克。上下眼睑已形成,鼻孔开通、容貌可辨,但皮下脂肪尚未充足,皮肤呈暗红色且皱纹多,脸部形同老人。

脑部逐渐发育成熟,并可自行控制身体的动作。男胎的睾丸还未降至阴囊内,女胎的大阴唇也尚未发育完全。

胎儿对体外生活的适应能力还没完全具备,若在此时出生,如保育不良会因为早产而发育不良或死亡。

母体变化

子宫底高约23~26厘米,上腹部也已明显凸出、胀大。腹部向前突出成弓形,并常会有腰酸背痛的感觉。

子宫肌对各种刺激开始敏感,胎动亦渐趋频繁,偶尔会有收缩现象,乳房更加发达。

应注意的事项

由于肚子鼓起,很多孕妇会重心不稳,眼睛无法看到脚部,特别是在上下楼梯时必须十分小心。

这段时间母体若受到外界过度的刺激会有早产的危险,应该避免剧烈运动,不宜有压迫腹部的姿势。

长时间站立、压迫下半身,很容易造成静脉曲张或足部浮肿,时常把脚抬高休息,能避免这些问题,若出现静脉曲张,应穿着弹性袜来减轻症状。

饮食上依然要注意摄取均衡的营养,尤其是钙质、铁质含量丰富的食物更应多吃。水分与盐分摄取过量,很可能会引起妊娠毒血症,必须严加节制。

应准备的事项

在此时期出生的早产儿几乎都存在发育不良的问题,为防万一,住院用品应及早准备齐全。

此外,婴儿床等大型用品、婴儿房或婴儿就寝的地方都应准备妥当。

孕妇分娩后的几星期内,往往需要调养身体,可能没有时间去整理头发,所以可趁身体状态不错的时候,前往发廊换一款比较清爽的发型。

怀孕8个月

胎儿发育

身长约为41~44厘米,体重约1600~1800克。

胎儿身体发育已算完成,肌肉发达,皮肤红润,但脸部仍然布满皱纹。神经系统开始发达,对体外强烈的声音会有所反应。胎儿的动作会更活泼、力量更大,甚至有时会用力踢母亲的腹部。

此时胎儿的头部应朝下,才算是正常的胎位。

大致上,胎儿已具备生活于子宫外的能力,但孕妇仍须特别小心。

母体变化

下腹部更加凸出,子宫底高27~29厘米。

内脏全部往上推挤,心、肺受到压迫,有时会感到呼吸困难,胃部也会受到挤压,因而易食欲不振。

腰部及其他各部位会感到酸痛,下肢浮肿、静脉曲张浮出;此外,还会出现其他各种症状等。此时可谓是第二度孕吐出现的痛苦时期。

腹部皮肤紧绷,皮下组织出现断裂现象,紫红色的妊娠纹处处可见。下腹部、乳头四周及外阴部等处的皮肤因黑色素沉淀而呈现深黑状,妊娠性褐斑也会非常明显。这些是孕期皮肤的生理改变,并非异常。

心理方面则会再度陷于神经过敏状态,往往难以成眠。

应注意的事项

这一时期很容易染患妊娠高血压综合征。如果在早晨醒来时,浮肿未褪,或一周内体重增加500克以上时,就应该尽快到医院做诊查。

妊娠高血压综合征虽然可怕,但只要及早发现及时治疗,应无大碍,因此从这个月起,定期产前检查最好改为两周一次,绝对不要忽略了。

患有妊娠高血压的孕妇平时应注意多休息,不可过度劳累,并且节制水分与盐分的摄取量。此外,还要注意预防感染流行性感冒。

应准备的事项

开始准备分娩。练习分娩时的呼吸法、按摩法、压迫法及使力方法等分娩的辅助动作。8个孕月出生的新生儿大部分都可以存活,此时应在保温箱内喂养,由医院特殊护理。

怀孕9个月

胎儿发育

此时期结束时,胎儿身长约为47~48厘米,体重约2400~2700克。

可见完整的皮下脂肪,身体圆滚滚地相当可爱。脸、胸、腹、手、足的胎毛逐渐稀疏,皮肤呈光泽的粉红色、皱纹消失,此时婴儿的脸部已基本发育成熟,而指甲也长至指尖处。

男婴的睾丸下降至阴囊中,女婴的大阴唇发育成熟,内脏功能发育完备,肺部机能调整完成,胎儿可适应子宫外的生活。胎儿此时的动作激烈,胎动有时会吓母亲一跳。9个孕月出生的婴儿,个头长得很小,但体内功能已相当完善。只要小心护理,就能够很快地健康成长。

母体变化

肚子越来越大,子宫底高约30~32厘米,升至俞突与脐部的正中部位。

子宫胀大,导致胃、肺与心脏备受压迫,所以有些妇女会感觉心口闷热,不想进食,心跳、气喘加剧,并且呼吸困难。有时腹部会发硬、紧张,此时应采取平躺的休息方法。分泌物依然增加,排尿次数也增多,而且尿后仍会有尿意。

应注意的事项

母体的体力大减,容易疲倦。为了储备体力准备分娩,因此应该保持充分的睡眠与休养。做完家务之后,休息时间也应加长,但不可忘了适度的运动。最好穿后跟低而平稳的鞋以保持平衡。

此时不可随意刺激子宫,因有早产的可能性,最好能抑制性生活。进食不要一次吃太多,以少量多餐为佳,并摄取易消化且营养成分高的食物。

应准备的事项

想回娘家待产的孕妇,最好此刻就动身,最迟也不宜在超过36周后搬家,且尽量选乘震动性不大的交通工具,最好是选择时间短且能直达的车。

在此之前,最好能先找预定分娩的医院做一次检查,也可请家人协助找寻并事先预约。而回到娘家待产后,就立刻前往预定分娩的医院检查。当然,也不要忘了携带以往的检查记录。

怀孕10个月

胎儿发育

胎儿身长约50~51厘米,体重约2900~3400克。

皮下脂肪继续增厚、体型圆润、皮肤没有皱纹且呈现光泽的淡红色。

骨骼结实、头盖骨变硬,指甲越过指尖继续向外生长,头发约长出2~3厘米。内脏、肌肉、神经系统等发育成熟,已完全具备生活在母体之外的条件。

胎儿的身体约为头长的4倍,头部在正常状况下是嵌于母体骨盆之内,活动比较受限。

母体变化

子宫底高约33~35厘米。胎儿位置向下降,腹部凸出部分有稍减的感觉,同时胃及心脏的压迫感减轻,食欲也日渐恢复正常。但是胎儿下降后,膀胱及大肠的压迫感却增强,尿频、便秘的情况更加严重。此外,下肢也有难以行动的感觉,身体的分娩准备已经成熟,子宫和阴道趋于软化,容易伸缩,分泌物增加,以方便胎儿通过产道,而且子宫收缩频繁,开始出现分娩的征候。

应注意的事项

因随时都有可能破水、阵痛而分娩,应该避免独自外出、出远门或长时间在外。

没有特殊的事最好留在家中,准备分娩。适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以免消耗太多精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休养也必须充足。

保持身体清洁,内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征候,就不能再行入浴,所以在此之前最好每天勤于淋浴。

应准备的事项

准备住院之前,应仔细检查分娩用品,避免遗漏。并向丈夫和家人交代清楚,必要时可留下清单。将医院的电话放在容易拿到的地方,以备必要时所需。