（1）护士长的角色作用。医院护理管理的成功与否，护士长起关键作用，她们是科室护理工作的管理者，科主任工作的配合者，是医护、护护、医患之间的协调者。在医学模式转换为生物、心理、社会医学的今天，护士长应积极倡导整体护理，探索将护理技术、生活护理、心理护理和健康指导融为一体的新形势下应担任的角色。
（2）护士长角色的转化。①管理方式上的转化护士长由护士角色转换为领导者、联络者、监督者、护理学科带头人等具有多重角色功能的护士长角色。角色的迅速转换过程中受以往工作经验和思维定式的影响，工作中必然存在一定的困难。
因此，护士长首先应由经验管理向科学的目标管理转化，科学的目标管理，提出不同层次的奋斗目标，动员和鼓励护理人员采取各种有效措施千方百计地为完成这一目标努力。如果没有目标、没有数据为依据的管理原则是盲目的经营管理。我们只有从经验管理上升到科学的目标管理上来，才能在管理上见到成效。其次，从随机管理向程序化管理转化。过去的护理管理中存在无目标无程序的随机处理，就事论事，常常是盲目地工作。因此，我们必须有计划地由随机处理上升到以时间为顺序，按照工作的特性进行程序化管理，这样就可以提高计划性，加强规律性，同时程序本身就可以不断提醒人们并约束管理人员使之尽其职能。②思维方式上的转化由于过去护理工作存在着“流水线” 式的劳动分工，护士只是机械地执行医嘱，配合治疗，这种工作方式造就了护理人员包括护士长的依赖思想，扼杀了她们的创新精神。因此，在引导护士长角色转化时，应鼓励护士长在管理活动中体现护理专业的价值，抓管理理念和思维的创新，在定位工作和换位思考上下工夫，突破传统模式的桎梏，根据护理工作的发展和患者的需求，制定与之相适应的护理管理制度和护理质量评价标准，把患者的满意度作为评价护理质量的重要指标，达到让患者满意和受益的效果。并将人本管理的理念贯穿始末，勇于改革，敢于创新与开拓，只有这样，我们的护理事业才能在改革中发展。③知识结构的转化随着现代科学技术和管理学日新月异的发展，知识更新周期越来越短，护士长要成为精通管理业务的行家，必须拓宽知识面，熟练掌握护理新理论、新技术和新发展，尽快地建立新的知识结构，提高自身的素质，灵活指导护理实践，带领护理人员将所得到的各方面知识最大限度转变为生产力，服务于人群，满足不同层次人群的多样性需求，最大限度地体现护理工作的价值性和科学性。④思想观念上的转化思想观念是潜在于文化知识背后的一种特殊文化，它由护士的职业价值观念、信仰、抱负等构成。这种特殊的文化能够构成一种巨大的冲击力，在护理事业的发展中，起着不可估量的作用。然而在实际管理中，护士长却往往忽略了各种特殊文化的存在，从而阻碍了护理质量的提高，护士长只有在自身素质提高的同时，引导护士转变旧观念，变消极为积极，提高对自身专业的热爱，建立护理道德观念，拓宽护理功能，树立起“保护人的价值，就是保护一切价值源泉” 的价值观念，我们的护理质量才能在这种文化的推动下升到一个新的水准。
3.护士长如何成长为领导者
护士长既是护理工作的领导者、组织者，又是参与者、实践者，护士长队伍的思想观念、技术水平和精神作风决定着整个护理队伍的层次和水平。北京军区总医院院长程齐波认为护士长要适应形势任务的需要，把自己培养成为一名领导信任、部属信服、患者信赖的优秀护士长。
（1）做真正“白衣天使”。作为一名“白衣天使”，一名优秀的护士长，首先要由衷地热爱护理工作，并具有献身护理事业的坚定决心和高尚情怀。这种热爱，不但要当做口号来叫响，更重要的是要转化为具体行动，在工作实践中彰显出来。
只有具备了这样的思想基础和认识高度，才能干好护理工作，才能当好护士长，才能在医院建设中发挥应有的作用，这是所有问题的基础。
（2）有技高一筹的本领。临床护理实践中，新情况、新问题层出不穷，新业务、新技术不断涌现。作为护士长，只有在业务上技高一筹，在见识上领先一步，才能服众，才能被大家所接受。这就要求护士长要熟练掌握基本技能，像静脉穿刺、心肺复苏等，不但要会，而且必须要精，这样才能在关键时刻及时“补台”。同时还要努力学习前沿科技知识，学习新业务、新技术，学习护理心理学、护理美学、护理伦理学、护理管理学等知识，不断完善知识结构，增加知识内涵，提升思维层次，才能够多角度、多层面地思考问题，才能够及时回答和解决临床护理中的疑难问题。
护士长要对新业务、新技术、新理念、新方法，特别敏感、特别关注，及时学习并积极推广应用到临床护理实践中，不断提升整个护理队伍的技术水平。
（3）有宽严相济的管理能力。在管理上，一要严，严格训练、严格管理。所谓“严师出高徒”，真正的名医大师都是经过严格训练、严格管理培养出来的。护士长在管理过程中一定要严格落实规章制度，用刚性的制度进行规范和约束，特别在触及原则和根本性问题时，决不能有任何姑息思想，必须敢于严肃批评，敢于较真碰硬。二要细，就是要注重细节。细节决定成败，尤其是临床护理，必须耐心细致，否则，哪怕一个小小的疏忽都可能酿成严重的后果。对经过专业训练的护士来说，技术水平相差不多，关键的差别在于细节，而护理工作的纰漏往往就出在细节上。所以护士长要特别关注细节，管住了细节，就堵塞住了漏洞，提高了质量。三要宽，就是要宽厚、宽容，注重人性化管理。在工作、生活等方面，要多给予部属关爱和帮助。
（4）有良好作风。对上级的决策指示，对领导交给的任务，要不提条件、不讲价钱、不找借口，不管有多大困难都坚决执行，坚决完成任务。这应当成为每一名护士长奉行的重要思想理念和行为准则。
§§§第二节 护士长业务管理
职责就是担当某种职务的人员所应该履行的责任。各级护理管理人员都有其相应的职责，医院分级管理中明确指出病房护理管理实行护士长负责制，护士长是医院护理系统中最基层的管理者，工作责任重大、涉及面广，既要带领本科室或本病区护理人员同心协力按要求完成护理工作任务而承担护理行政上的管理职责，又要指导下属护理人员的护理业务技术，有效地提高护理人员的业务技术水平和护理质量而承担护理业务技术管理职责。因此，护士长职责包括护士长行政管理职责和业务技术管理职责。
一、护士长行政管理职责
护士长行政管理职责主要是对本病房护理人员给以指导、沟通，运用各种方式统一意见，充分发挥护理人员的工作积极性，从而保证各项护理活动的顺利进行。其具体职责如下：
（1）在护理副院长、护理部主任及科护士长的领导下进行工作。
（2）根据护理部和科内工作计划，制订本病区具体工作计划，并付诸实施。按期做好总结，取得经验，推动工作。
（3）负责本病室护理人员的政治思想工作，使他们热爱护理事业，加强责任心，改善服务态度，全心全意为人民服务。
（4）负责病室人员的分工和派班工作，合理安排人力。
（5）深入病房了解患者的思想情况，定期召开工休座谈会，以便改进工作。
二、护士长业务管理职责
护士长业务技术管理职责主要是督促本病室护理人员严格执行各项护理规章制度、技术操作规程和护理常规，组织和指导下属护理人员业务学习和技术训练，具体解决本病区护理技术上的疑难问题，做好病区护理新业务、新技术的引进和开发，积极开展护理科研活动，采取有效措施搞好病房管理，保证护理质量。其具体职责如下：
（1）在护理副院长、护理部主任及科护士长的指导下进行工作。
（2）根据护理部和科内业务技术管理要求，制订本病区业务技术管理具体计划，按计划实施，并定期评价，改进工作计划。
（3）负责检查护理质量。督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各项规章制度和技术操作规程。密切观察病情，做好抢救工作、隔离消毒工作，严防差错事故，亲自参加危重患者的抢救及复杂的技术操作，做好传、帮、带。
（4）组织病室护理查房和护理会诊，并积极开展新业务、新技术及护理科研。
（5）随同科主任和主治医师查房，参加会诊以及大手术或新手术前的讨论、疑难病例和死亡病例的讨论等。
（6）清点和指定专人领取本病室的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品等。并分别指定专人负责保管、保养和定期检查，遇有损坏或损失应查明原因，并提出处理意见。