书城亲子坐月子与新生儿护理百事通
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第28章 轻轻松松——护理宝贝健康成长(3)

若打嗝是由于受凉所致,一般嗝声高亢有力而连续,这时可给新生儿喝点热水,同时胸腹部盖上点儿衣被,即可不治而愈。若发作时间较长,或发作频繁,可用开水泡少量橘皮,待水温适宜时喂新生儿,几次过后则嗝自止。若是由于乳食停滞不化,打嗝时可闻到酸腐异味,此时可以在新生儿的胸腹部轻柔按摩以引气下行,或饮服山楂水通气通便,食消气顺则嗝自止。

一般的,新生儿打嗝多为良性自限性打嗝。所以,打嗝应以预防为主。如新生儿在啼哭后不宜立即进食;吃奶时要有正确的姿势体位;吃奶时避免急、快、凉、烫;吸吮时要少吞慢咽。

新生儿在打嗝时,父母可以用玩具引逗或放些轻柔的音乐来转移其注意力,也可以减少宝宝打嗝的频率。

专家点拨

新生儿的喂养

开奶,迈出母乳喂养的第一步

母乳喂养的成功与否,主要取决于产后第一、第二周,因此要事先做好母乳喂养的准备,及时开奶,迈出成功母乳喂养的第一步。

何谓母乳喂养

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养宝宝的方式。主要包括以下几种:

纯母乳喂养,除喂母乳外,不给宝宝喂其他食品及饮料,包括水,但药物、维生素、矿物质滴剂除外。

几乎纯母乳喂养,用母乳喂养宝宝,但也喂养少量水或饮料,如水果汁。

部分母乳喂养,有时给宝宝喂养母乳,有时人工喂养,如用奶、粥或其他食品。

母乳是宝宝最好的食物

母乳是新生儿最理想、最适宜的天然营养品。医学研究证明母乳含有丰富的营养,包括大量优质蛋白、必需氨基酸及乳糖、脂肪、矿物质、维生素及大量天然抗体,这些都对新生儿的生长发育有极大的益处。

此外,母乳喂养,乳汁温度及吸乳速度适宜,并且经济方便,无污染。还有最重要的一点就是能增进母婴之间的感情,有利于新生儿的身心发育。

母乳分泌的四个阶段

母亲在整个哺乳期分泌的乳汁成分是不断发生变化的。根据乳汁成分特点可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳四个阶段。

产后7天内所分泌的乳汁为初乳,为宝宝提供最好的免疫物质;产后7~14天所分泌的乳汁称过渡乳;产后2~9个月内所分泌的乳汁成分最稳定,称成熟乳;产后10个月后所分泌的乳汁称晚乳,其量及各种营养成分较前均有下降。

初乳是宝宝最“奢侈”的美餐

初乳是产后7日内的母乳,含有大量的免疫球蛋白,被称为是人生第一次获得的“免疫物质”。但初乳每天最多能出10~40毫升,故常以“初乳滴滴赛珍珠”来形容初乳的珍贵。

初乳量少,色黄营养丰富,含有较多的蛋白质和牛磺酸,特别是富含免疫作用的球蛋白及乳铁蛋白,但全脂肪及乳糖较少。而这恰恰适合于新生儿生长快、需要蛋白质多和消化脂肪能力弱及早期缺乏合成牛磺酸能力的特点。所以,我们在提倡母乳喂养的同时,更不要忽视初乳喂养的作用。

及早开奶,有益母子健康

开奶,就是新生儿出生以后开始的第一次喂奶。联合国儿童基金会新近提出的“母乳喂养新观点”认为:在开奶前不要喂糖水和牛奶,提倡“早开奶、勤喂奶”。

顺产者,最佳的开奶时间是生产半小时之后。以后可以每间隔3~4小时喂奶一次,每次15~20分钟。如果宝宝吮吸力过弱,可适当延长喂奶的时间。难产及早产儿,可以酌情推迟开奶的时间。剖宫产者,可以稍微推迟开奶的时间,一般也应在产后1~2小时之内。

及早开奶不仅能增加泌乳量,而且还可以促进乳管通畅,防止奶胀及乳腺炎的发生;于此同时,吮吸乳头还可以促进宫缩,减少新妈妈产后出血。新生宝宝也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排出;同时还可防止或减少新生儿生理性体重下降。更有意义的是,母子间的感情得到升华。

母婴同室对及时开奶有利

在临床上要保证母乳喂养,如果母婴同室,更有利于早开奶,便于随时喂乳。只要宝宝饿了就要喂,不要把给宝宝喂奶的时间固定下来,新生儿期即使夜间也不要停止喂奶,尤其是在夜里睡意朦胧时,用母乳给宝宝喂奶最好“按需”而不是“按时”,这更利于宝宝的健康成长。一般新妈妈和宝宝经过半个多月就会逐渐形成喂养时间、次数的规律。

此外,母婴同室,新生儿在妈妈怀中,感受着那种熟悉的气味,聆听着那种令其倍感安全的心跳声,会很自然地寻觅妈妈的乳头。有不少科学家研究认为,在出生后1小时左右的时间内,是建立母子感情纽带的重要时机。所以产后第一次哺喂,是母子间重要的情感交流与体验。

而且,母婴同室,妈妈护理宝宝时,听到宝宝的哭声,看到宝宝的一举一动,乳汁的分泌会有所增加。据有关资料的报道,母婴同室的母乳喂养率明显高于非母婴同室者。

开奶不怕奶水少,贵在坚持

出生后半小时,宝宝就要享受人生的第一顿美餐了。最初,乳汁的量非常少,宝宝吸力弱,头几口很费力,宝宝吸不出乳汁,就会大哭。但多吸几次后,乳汁就流畅地分泌出来了。尽管量少,也足够新生宝宝的需要,不要因为宝宝哭闹,就顺手拿起奶瓶喂他。

乳汁的产生是由神经和激素调节控制的,需要宝宝的吸吮使乳头神经末梢受到刺激,通知大脑快速分泌催乳素,从而使乳汁大量泌出。如果不给宝宝尽快开奶,这样既影响泌乳反射的形成,也不利于胎便的排出。宝宝吸吮乳房次数多了,乳汁分泌自然就会多起来。

催乳,随时为宝宝提供充足的乳汁

宝宝出生后就成为独立的个体,一切营养都要自己摄取。母乳是最适合他的黄金美餐,可是有些妈妈却陷入了奶水不足的尴尬,所以,催乳被列入日程。

学会判断奶水是否充足

从生殖生理的角度来看,母乳喂养是天然合理的,是自然够吃的。但是,由于现在的母亲大都是新手妈妈,更主要的是配方奶的宣传,使人们莫名其妙地感到母乳喂养不像配方奶那样眼看着半瓶奶吃进去了让人踏实,所以,总感觉宝宝哭是没吃饱。那如何判断母乳是否充足呢?

一般,如果乳房胀满,表面静脉显露,用手挤时容易将乳汁挤出,哺乳时有下乳感,哺乳后乳房变柔软;宝宝吃奶时有连续的咽奶声,吃完后能安静入睡,醒后精神愉快,每月体重稳步增加。大便每天1~3次,色泽金黄,呈黏糊状或成形,表示奶量充足。

可能造成母乳不足的原因

如果宝宝吸奶时要花很大力气,或吃空奶后仍含着乳头不放,有时猛吸一阵便吐掉乳头而哭,吃完奶后睡不到一两个小时又醒来哭闹。大便量少或呈绿色的稀便,每月体重增长缓慢,都表示母乳不足。当出现这种情况时,母亲要积极地寻找原因。

喂养不当,没有及早开奶,也没有按需哺乳,每天哺乳的次数及吸吮时间不够;母婴分离,或使用奶瓶喂奶而造成“乳头错觉”,导致新生儿不愿吸吮母乳;母亲乳头疼痛而不愿让新生儿吸吮;过早地增加辅食;母亲疲劳,营养不足,衣服过紧,对母乳喂养缺乏信心等,均可导致乳汁不足。

乳房的大小与乳汁分泌多少没有多大的关系;存于乳房中的乳汁的多少和真正的乳汁是否足够也没有多大的关系。

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提高“乳产量”的常用方法

如果感觉自己奶水不够,妈妈们就需要使用各种适当的方法使母乳增加,以满足宝宝的需要,即催乳。

首先要自信,保持愉快的心情,每一个妈妈都会有奶水,只要你坚持让宝宝吸;其次起居饮食要有规律,还要适当活动;必要时,还可以找催乳师帮忙;当然,宝宝多吸很重要。

奶水分泌的原理是宝宝的吮吸刺激妈妈大脑,向血液中释放泌乳素,泌乳素使乳腺腺泡细胞自血液里吸收水和养分,生成乳汁,也就是说,宝宝吮吸的时候乳汁生成,不吮吸的时候乳腺几乎是停止工作的或是很缓慢的工作,所以奶水越吸才会越多。

乳房按摩催乳法

产后最初几天,乳房内部结构变化很大,乳汁分泌与宝宝的吸吮能力尚未协调适应,易造成乳汁聚集成块,并引起乳房肿痛。因此,新妈妈应在产后2~3天内积极按摩乳房。坚持每天按摩乳房可防止乳房松弛、下垂,保持乳房的健美。

用2~3根手指从外向乳头方向打圈按摩乳房。

用整个手掌从底部向乳头方向轻轻拍打乳房。

将拇指和食指放在乳晕周边,轻轻挤奶。

拇指和食指在乳晕周边变换位置,将乳汁彻底排空。

要掌握正确挤奶的方法

挤奶应由母亲自己做,因为别人挤可能引起疼痛,反而抑制了泌乳反射,如果用力过猛还会造成乳房损伤。

手工挤奶法

挤奶前找一个舒适的位置坐下,把盛奶的容器放在靠近乳房的地方。挤奶时,大拇指放在乳晕上方,另外四只手指呈“C”状托住乳房。轻轻地往胸腔侧按压,然后用拇指和食指挤压乳房,注意手指不能在皮肤上滑动,放松一挤压一放松,形成一个稳定的节奏。每次挤奶的时间以20分钟为宜,双侧乳房轮流进行,这样交替挤下的奶会多一些。

吸奶器挤奶法

市场上有各种各样的吸奶器可供选择,从手动、电动直至电子的都有,非常方便。吸奶器的吸力应该是间断性的,这样才不会伤到乳房,使用时应该注意使乳头正好位于吸管中心,以免伤到乳头。

无论选择哪一种方式,妈妈在挤奶前都要洗净手和指甲,并用柔软洁净的棉布热敷乳房,这样不仅可以剌激乳汁的分泌,而且也比较卫生。

珍贵的乳汁保存要得当

挤压出来的乳汁在室温下可放置6~10小时,在冰箱冷藏室里可保存24小时。配奶的时候应该事先把母乳加热,注意,加热过的母乳不可再次冷冻。

母乳加热时要先用流动的温水在容器外冲几分钟,使其达到室温,千万不可直接放在微波炉内加热,以免破坏营养。冷冻过的母乳,在融化时需要放进流动的冷水里,逐渐加入热水直到融化,最后让母乳的温度与体温相近。

乳汁,妈妈要为其质量“把好关”

大多数妈妈都熟知母乳喂养的好处,但母乳的质量会受妈妈的饮食结构、身体状况、精神状态以及外界环境等方面因素的影响,为了宝宝的健康成长,妈妈一定要严把乳汁的质量关哦!

小心环境污染对乳汁的影响

哺乳妈妈要对日益严重的环境污染对于乳汁的影响多加注意。我们没办法改变外界环境,自身就应该多注意远离污染源,同时也应该注意多食用一些有排毒功能的食物,例如蜂蜜、萝卜、海带、木耳、黄瓜、荔枝、绿豆、猪血、葡萄、樱桃、魔芋、草莓、苹果等,还要注意多喝水。

此外,选择绿色的蔬菜和水果能有效地避免农药对乳汁的影响。但即使选择绿色的蔬菜和水果,在食用蔬菜和水果前,也要在清水中浸泡5分钟,并彻底清洗干净后食用。

妈妈的心情会影响母乳质量

现代人生活节奏越来越快,诸多因素使得人的情绪波动比较大。处于哺乳期的妈妈在愤怒、焦虑、压力过大时,容易造成肝郁气滞,甚至产生血淤,使得奶水量少甚至变色。有实验证实,人处在不良情绪中时,血液中的一些物质成分会发生改变,很可能生成了某种对人体健康有危害的毒素,包括乳汁中也含有。

所以,哺乳期的妈妈要保持充足的乳汁,除了注意营养搭配,以及要有充分的睡眠和休息外,还要避免精神和情绪上的不稳定,多听轻松的音乐、看健康有趣的书画、适当的运动等,通过各种方式稳定好自己的情绪,尽量保持平和的心情,这对保证乳汁分泌的质和量都会起到较好的作用。

哺乳时间太长会影响母乳质量

很多新妈妈以为,宝宝吮奶的时间长是因为没有吃饱,吃久一点就可以多吃一点。其实这是错误的想法,宝宝长时间吮吸妈妈的乳头,反而会使吮吸动作不再成为促进催乳素释放的动力,导致乳汁的质量和数量下降。

新妈妈运动后休息会再喂奶

中等强度以上的运动会使体内产生乳酸,且运动量与乳酸量成正比,乳酸潴留于血液中就会使乳汁变味,宝宝会不喜欢吃。所以,哺乳期妈妈宜从事一些温和的运动,而且运动结束后先休息一会儿后再喂奶比较好。

不要刚洗完澡就急于喂奶

许多妈妈都喜欢沐浴完后就给宝宝喂奶。专家认为妈妈刚洗完澡不太适合喂奶,因为热水洗浴体温蒸腾,乳汁也会为热气所侵,这时喂奶,“热乳”可能会伤害到宝宝,应“定息良久”,再“捏去热乳,然后乳之”。

月经到来不会影响母乳质量

当“老朋友”到来时,哺乳妈妈的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起宝宝消化不良,但这只是暂时的现象,等经期过后,就会恢复正常。

根据目前统计的资料,约有1/3的哺乳妈妈在产后半年左右即月经来潮,这种情况不会影响母乳的质量,但要注意避孕。另外,来月经会有部分血液丢失,应注意营养的补充,以保证乳汁的质量。

不要误认为哺乳期间月经来潮乳汁质量就不好,其实,哺乳期来月经时胸部不适是正常现象,是因为体内激素变化引起的,一般月经过后就好了,妈妈可以放心哺喂宝宝。

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新妈妈感冒时的母乳质量

如果新妈妈感冒后伴有高热,且周身不适,此时为了还能产生足够的乳汁,同时也为了有助退热,需补充足够的水分,以及进食大量水果及易消化的清淡食物。

此时,除了用抗感冒的药物外,有时为了预防感染,还要服用抗生素,特别要注意选用对宝宝安全的药物。高热期间,可暂停母乳喂养1~2天。停止喂养期间,还要常把乳房的乳汁吸出,以利于病愈后继续进行母乳喂养。