唇口部
凡一切唇口、上 、风疽疮毒,皆汇于此部中,以便检阅参治。
唇口望色辨证法
唇口焦红者,吉。
唇红者,主烦躁渴饮也。
唇燥裂者,是脾热。
唇口俱肿赤者,是热极。
唇口俱青黑者,是寒极。
唇白者,主吐涎呕逆,诸失血证也。
唇黄者,主脾受积热也。
唇青者,主血虚脾寒也。
唇红紫者,主虫啮积痛也。
唇口舌胎有断纹者,难治。
唇口焦黑者,凶。
唇青舌卷者,死。
唇吻色青者,死。
环口黧黑者,死。
口张气直出者,死。
黑色自人中入口者,死。
人中平满者为唇反,唇反者肉先死。
上唇生疮,虫食其脏;下唇生疮,虫食其肛。(此伤寒狐惑证)
辨口味察证法
口甜,是肝热脾湿,胃有痰滞。
口淡,是胃热。
口干口燥,是胃家热极。
口咸,是肾水上泛,肾热。
口酸,是肝热。
口干,是脾热。
口辛,是肺热。
口臭,是胃热。
口苦,是心热或胆热。更有因谋虑不决,肝移热于胆,而口苦者。(盖肝主谋虑,胆主决断,倘事或胆不决则恚怒,胆汁上溢而口苦。
口酸,有脾胃气弱,木乘土位而酸者。
口糜,有膀胱移热于小肠,而口糜溃烂者。
唇病门主论
《折衷》云∶脾脏应肾,通口气,脾胃为合,足阳明胃之经,其脉挟口环唇,故脾胃受邪,则唇为之病。风则动,寒则紧,燥则干,热则裂,气郁则生疮,血少则涩而无血色。然六腑之华,亦在唇。经云∶脾胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,其华在唇。且肝脉、督脉、冲脉、任脉皆络于唇,一有受邪,则唇为病。
又曰∶喘而唇缩者,死。
又曰∶小儿唇红如丹,即发渴候,红甚焦黑则危。
冯鲁瞻曰∶唇本脾之外候,然足阳明脉亦起鼻而环于唇,故凡停滞伤脾,必气粗唇坚而发肿,名曰唇肿。至有伤寒,或发惊候,是以眉棱骨痛,厥热眩闷,气秽颐浮,或舌苔,或齿击,或狂逆,则又色白肿甚,名曰茧唇。若至胃伤极而唇烂,壮热秽甚见痘者,名曰胃烂唇枭,十救一二。如忧愁劳极,满唇破裂者,亦名曰口糜。如风寒乍乘,唇青带白者,宜温胃驱风。如吐后而唇白者,治宜养胃调气。如怒气上冲,唇青者,治宜顺气平肝和胃。更有唇口蠕动者,脾虚不能收摄也。
唇紧门主论
冯鲁瞻曰∶唇口紧小不能开,饮食不得入者,名曰唇紧。(《锦囊》)《折衷》云∶脾胃受邪,则唇为之病,得寒则紧也。
窦汉卿曰∶口紧,一名月阙疮、雁来风、虫蚀疮。此证急用马齿苋捣汁洗紧唇;仍用黄荠汁灌去风痰,冰片散吹之。如毒瓦斯归心,胸前胀满,上气频促,下部洞泄不止,必死难治。
胡景周曰∶唇紧湿烂,乍好乍发,经年累月,又名唇沈。(音渗,汁也。)乃脾家湿热也。
唇紧门主方
口唇燥裂 橄榄泡汤服,核中仁研烂敷患处。
又方 胭脂敷。
唇紧湿烂,经年累月,乍好乍发,葵根烧灰,猪脂和涂。
唇紧口小不能开 鳖甲、鳖头烧为末,敷之。
又方 马齿苋煎汁洗之。干者亦可。
唇紧难开灸法 承浆穴(在颐前唇下陷中,足阳明之会,一名天池。灸三壮。)合谷穴(在大指歧骨间,一名虎口。男左女右,灸三壮。)冬月唇干血出 桃仁研烂,猪油调涂。
唇门主论
窦汉卿曰∶脾胃受风,则唇 动裙揭矣。
冯鲁瞻曰∶如唇口蠕动者,脾虚不能收摄也。误治为痰,则津液愈枯,筋脉失养,抽掣诸证作矣。(《锦囊》)
唇门主方
唇口 动。
薏苡仁 赤小豆 防己 甘草 水煎服。
唇风门主论
陈实功曰∶阳明胃火上攻,其患下唇发痒作肿,破裂流水,不疼难愈。宜铜粉丸泡洗,内服地黄丸。自愈。(《正宗》)唇风胡景周曰∶凡下唇肿痛,或生疮,名驴嘴风。上唇肿痛生疮,名鱼口风。以井华水常润之,乃可搽药,以芒硝涂之。
唇疔门主论
申斗垣曰∶唇疔初起如粟,或不痛,或痒甚,其形甚微,其毒极深,其色或赤或白。若唇口上下紫黑色者,根行甚急,不一日间头面肿大,三四日内即死不救。医者于初起时,即用快刀割去此毒。唇缺亦所难顾,再从容补唇,诚为救命之快捷方式也。(《启玄》)陈远公曰∶有唇上生疔者,或口角旁,或上下唇,不论大小,大约皆脾胃火毒也。
宜早散之,否则毒瓦斯炽炎,必且艰于饮食,往往有腐烂死者。疔毒以愈小而愈横也。治法急泄其火毒,不可损伤脾胃之气,毒易散矣。救唇汤∶金银花一两,紫花地丁一两,白果二十个,桔梗三钱,生甘草三钱,知母一钱,水煎服。一剂疼止,二剂疔消,三剂痊愈。已烂者又二剂。
此方治头面疔疮亦效。此以白果、桔梗引银花、地丁至生疔之处,而尽去其毒也。(《冰鉴》)《心法》曰∶唇生疔毒,细看腿弯中紫黑筋,用长针刺破,血出即愈。
唇疮门主论
《折衷》云∶脾气郁则唇生疮。
冯鲁瞻曰∶有胃伤极而唇糜,壮热秽甚见痘者,名曰胃烂唇枭。十救二三。(《锦囊》)
唇疮门主方
唇疮(《准绳》)甑上滴下汗,敷之神效。
唇生疮连年不瘥(《千金》)八月蓝叶一斤,捣汁洗之。不过三日。
唇疮(《准绳》)白荷花瓣贴之神效。开裂出血者即止。
嘴唇破 石蟹磨水搽之。
又方 东壁土研细搽。
又方 轻粉敷。
又方 头垢敷。
唇疮痛痒 黄柏末用野蔷薇根取汁调涂。
唇口疽门主论
蒋示吉曰∶又有脱疽生手足或生口面,命难存。(《说约》)胡公弼曰∶唇口疽即脱疽。初起如粟,其色如褐,或如枣皮渐黑渐开渐大,不知痛痒,臭秽难闻。小儿多从积热之毒,大人多因过服辛温燥剂。古人虽有割法,大约六七日多死。
唇奇病门主论
岐天师曰∶有人唇上生疮,久则疮口长牙齿于唇上者,此乃七情忧郁,火动生齿,奇病也。(《秘录》)
唇奇病门主方
煎方(岐天师)生地 当归 白芍 柴胡(各三钱) 天花粉(二钱) 黄连 黄芩 川芎(各一钱) 白果(十枚) 煎服。
掺药(岐天师)冰片 直僵蚕(各一分) 黄柏(炒三钱)研细末掺之,齿自消矣。
茧唇门主论
陈实功曰∶茧唇,乃因过飧煎炒炙 ,又兼思虑暴急,痰随火行,留注于唇,此阳明胃经之证。初起结如豆粒,渐大如蚕茧,突肿坚硬,甚则作痛,饮食妨碍,或破流血,久则变为消渴消中,难治之证。(《正宗》)窦汉卿曰∶此证生于嘴唇。经云∶脾气通于口。又云∶唇本脾之外候。又云∶脾之荣在唇。故燥则干,热则裂,风则 ,寒则揭。若肿起,白皮皱如蚕茧,故命名曰茧唇也。始起一小瘤如豆大,或再生之,渐渐肿大,合而为一,约有寸浓,或翻花如杨梅,如疙瘩,如灵芝,如菌,形状不一,皆由六气七情相感而成,或心思太过,忧虑过深,则心火焦炽,传受脾经,或食醇酒浓味,积热伤脾而肾水枯竭以致之。须审其病证之因,惟补肾水生脾血,则燥自润,火自除,风自息,肿自消矣。此亦异证,所生者少,人亦难晓。若久不愈,急用金银烙铁在艾火内烧红烫之,内服归脾养荣汤,庶易愈也。若外用追蚀恶毒线结之法,反为所伤,慎哉慎哉!若妇人患此,阴血衰少故也。宜四物逍遥散主之。
茧唇不拘金银打成烙铁,每用艾火燃烧通红,乘热烫患上。再燃再烫,一日止可五六次。恐伤元气,须要择上吉日,不犯尻神。烫毕用药搓之,庶不再生矣。
冯鲁瞻曰∶惊证后齿击狂逆,唇白肿甚,亦名茧唇。(《锦囊》)汪省之曰∶茧唇初起,已成无内证者,用麻子大艾炷灸三壮,蟾酥饼盖,日久渐消。内证作渴者,早服加减八味丸,午服清凉甘露饮,以滋化源。如日久流血不止,形体瘦弱,虚热痰生,面色黧黑,腮颧红现,口干渴甚,俱为不治也。(《理例》)奎光曰∶茧唇痈属阳明胃经,痰火流注于唇而成。结如豆大,若蚕茧然。突起坚硬,甚者作痛,饮食妨碍,或破流血,久则难治。
茧唇门主方
茧唇烙后敷药方(窦汉卿)苋菜(阴干、烧灰三钱) 鸡内金 铜青 儿茶 枯矾(各二钱) 轻粉 雄黄(各一钱) 麝香(二分)上为细末。麻油调搽,明日再用甘草汤洗净,再烙如前,以平为度。后用生肌散。
生肌散花蕊石(醋 ) 儿茶 鸡内金 血竭(各二钱) 大红绒( 灰) 黄连 飞丹( ) 乳香(各一钱)共为细末,加冰片一分干掺。
甘露饮犀角 生甘草 生地 银柴胡 枳壳 麦门冬 知母 枇杷叶 黄芩 钗石斛 茵陈(各一钱)引用淡竹叶七片,灯心十根,煎服。
狐惑疮门主论
冯鲁瞻曰∶伤寒狐惑,上唇生疮,虫食其脏,下唇生疮,虫食其肛,若蚀肛透内者,不治。(《锦囊》)又曰∶又有久嗽不已,饥则胸中大痛,须视上唇,有白点如粞者,此虫啮其肺也。
用百部膏一味,加乌梅、槟榔与服,下其虫则愈。肺虫其形如茧,令人咳嗽声嘶也。
又曰∶凡腹中热,肠胃虚,虫行求食,上唇有疮曰惑,虫食其脏。下唇有疮曰狐,虫食其肛,得此疾者,十无一生。
烙铁式又曰∶若肠头作痒者,多因大肠湿热生虫而蚀肛门。久则齿根无色,舌上尽白,四肢倦怠,唾血如粟,心内懊 ,而成危证。初起宜服化慝丸。
《心法》曰∶小儿肛门作痒,由虫蚀也。视其下唇内,必有小白疮,或耳之前后,结小核如串珠者是也。宜内服芦荟丸,外用雄黄、铜绿等分研细,掺之。
狐惑疮门主方
虫食下部肛尽肠牵者 长股青背蛤蟆一枚,鸡骨一钱,烧灰和匀,吹入下部,令深入。屡效。
又方 生艾 川楝根 煎汤熏洗。
补缺唇法
法用孩儿骨一根,放瓦钵内,将糠火 过再研极细末,止用一分,松香研极细五分,狗脊背上毛不拘多少,瓦上焙存性,研极细末,止用一钱,象皮一钱擂软,用热酒泡浸,瓦上焙,研极细,枯矾三分,和匀再研极细末,先将麻药涂缺唇上,后以小锋刀刺唇缺处皮,以磁盘贮流出之血调前药,即以绣花针穿丝钉住两边缺皮,然后搽上血调之药。三五日内不可哭泣及大笑,又怕冒风打嚏。每日只吃稀粥,俟肌生肉满去其丝,即合成一唇矣。
口眼斜门主论
夫口眼 斜,皆血脉受病。有筋病、脉病之分,多属胃土也。经曰∶足阳明与手太阳筋急,则目为僻 ,急不能正视,是胃土之筋病 斜也。又曰∶足阳明之脉,挟口环唇,是胃土之筋病歪斜也。以口目常动故风生焉,耳鼻常静故风息焉。然筋者血所养,脉者血之府。经云∶脉勿荣则筋急,兼之邪乘虚袭,中于寒则筋急,引颊口目歪;中于风热则筋脉纵缓,或燥槁牵引,皆令 僻。然气血无病,则虽热未必缓,虽寒未必急。其寒其热多由气血之虚所致,故不必以偏于左者为左寒右热,偏于右者为右寒左热。凡拘急之所,即气血所亏之处。总之,寒者病也,热者气也,气所不及之处即为寒矣、病矣。岂有一经而寒热之邪并中,一病而寒热之气两殊者耶!明乎此,则凡百病之客乎一人也。虽有证候错杂,究其原则在一也。
《灵枢》言∶足阳明之筋,颊筋有寒则急引,有热则筋弛纵,故左寒右热则左急而右缓,右寒左热则右急而左缓,阳气不得宣行故也。经曰∶邪之所凑,其气必虚。
偏枯 僻,或左或右,血脉不周,而气不匀也。治宜补正气,行正气,疏风气,使气匀则风顺矣。
口眼斜门主方
卒中风口 烧酒一斤,入小口瓶内烫热,入巴豆仁三粒,口向左歪,将病人右手掌捺在酒瓶口上,看病患口一端正,即不必熏矣。如口向右歪,则以病患左手捺瓶口上。
又方 苇管长五寸,以一头插耳窍中,四畔以面调塞密,一头纳大豆一颗,大艾圆烧之,令燃灸七壮即瘥。患左灸右,患右灸左。
口眼歪斜 萆麻子去壳研烂,歪左涂右手心,歪右涂左手心,仍以热水一盂安向手心,须臾即正,急洗去药。
又方 巴豆仁七粒,去皮研烂,歪左涂右手心,歪右涂左手心,仍以热水一盂安手心,须臾即正。并频以手抽掣中指。
又方 锻石水调,歪左涂右边,歪右涂左边,正即洗去。
又方 皂荚去皮、弦研末,陈醋和涂,歪左涂右边,歪右涂左边,干则更涂之,以正为止。
又方 鳝鱼一条装入竹管内,以针将尾上深刺出血,摊软绢上,左歪贴右,右歪贴左,即正。亦有以双绵钱染鳝鱼血,乘热左歪以血线搭右嘴角内,沿腮直牵至耳朵上系之。右歪即搭左嘴角内,即正。
又方 酒煮肉桂浓汁,以故布 之。
口噤门主论
口噤者,足阳明之病,颊车穴主之。盖阳明经络,挟口环唇循颊车;而诸阳筋脉皆上于头,三阳之筋并络颔、颊,夹于口,风寒乘虚而客其经则筋挛急,牙关紧而口噤。又有风热太甚,痰涎滞膈,风喜伤肝,复能燥物,是以筋燥劲迫而口噤。此皆实邪之为病,而中风之闭证也。若在脱证,则诸阳之气脱去,形骸管束无主,故口开舌纵不收矣。
骆潜庵曰∶儿生三日,不哭不乳,是云口噤。此胎受火毒,攻心传肺,故乳食不进,啼哭无声,连服延寿丹少许,即愈。(《推拿秘书》)
小儿口水门主论
小儿心胃火盛,廉泉穴开,则口中流水不绝。
又曰∶因大人与小儿嘻戏,捏其腮颊,则令小人淌口水。
俗云∶孕妇思食酸甜不得,则婴儿多淌口水。
小儿口水门主方
验方(《急救》)用热水一盆,入白矾一勺,将儿两足频频洗之,立瘥。
又方 鱼在小儿嘴上揩之。
口疮门主论
《医论选要》曰∶夫口者,脾之窍,诸经多有会于口者。盖五味入口,藏于脾胃,为之运化津液,以养五气,节宣微爽,五脏之气偏胜,由是诸疾生焉。故口疮者,乃脾气凝滞,加之风热,治当清胃泻火。